健身易致十字韌帶損傷 專家提醒勿錯過修復時機

運動健身小心十字韌帶損傷

受訪專家/廣州軍區總醫院骨病關節科副主任醫師 張余

倫敦奧運會的落幕， 並沒有帶走人們對運動的熱情。 運動健身是不變的觀念， 然而有運動就總免不了有受傷。 別以為運動損傷只發生在高強度的訓練或激烈的比賽過程中， 與我們關係不大， 廣州軍區總醫院骨病關節科副主任醫師張余指出， 其實一般的體育運動也可能導致運動損傷， 而其中， 十字韌帶損傷是較常見的。

激烈運動易致十字韌帶損傷

“‘十字韌帶’就是膝關節交叉韌帶的俗稱， 顧名思義， 它是兩條相互呈‘十’字形交叉的關節內韌帶組成的，

分為前十字韌帶(ACL)和後十字韌帶(PCL)。 十字韌帶對維持膝關節前後方向的穩定和旋轉穩定有重要的作用。 ”張餘介紹， 十字韌帶的損傷是較為嚴重的運動性損傷， 而其中以ACL損傷較為常見。

除了打羽毛球之外， 打籃球、踢足球都可能導致前十字韌帶損傷。 張餘指出， 前十字韌帶損傷多在激烈的運動中扭傷所致， 如足球、籃球、羽毛球或者其他跳躍性強的運動， 可能是部分撕裂甚至完全撕裂。 前十字韌帶損傷後會產生明顯的膝關節前向不穩， 嚴重影響膝關節功能， 必須引起重視。 如果沒及時處理， 隨之繼發關節軟骨、半月板等主要結構損害， 會導致關節退變和骨關節病的早期發生。

別錯過修復的最好時機

前十字韌帶損傷也分為急性損傷和慢性損傷， “如果在運動中有扭到， 情況較為嚴重的， 最好仔細判斷是否造成了前十字韌帶損傷。 ”張餘介紹， 一般來說， 受到急性損傷時會覺得膝關節內有撕裂聲， 接下來出現膝關節軟弱無力、腫脹、關節內積血、關節功能障礙等問題；而慢性損傷則主要表現為行走時膝蓋會產生不穩的感覺， 會時常感覺好像扭到， 膝快要跪下去一般。 若還合併半月軟骨的傷害， 常會有膝痛或膝關節好像有被什麼卡住、伸不直的感覺， 即“關節絞鎖”症狀。

如果有外傷史和明顯的膝部體征， 結合X線、MRI檢查， 前十字韌帶損傷的診斷並不難。 張餘表示， 大多數人在受傷後常因漏診， 繼續行膝關節活動而加重損傷，

或因診斷為“關節扭傷”， 錯過韌帶修復的最好時機， 導致大腿肌肉萎縮後再接受治療， 則很難恢復原有的關節功能。 因此， 建議凡膝關節外傷患者應提高警惕， 及早找專科醫生診治， 以免延誤最佳修復時機。

如果不慎造成了前十字韌帶損傷怎麼辦？張餘表示， 前十字韌帶斷裂後應進行早期重建。 “目前交叉韌帶重建的移植物大體可分為三類：自體移植物、同種異體移植物和人工合成韌帶替代物。 ”儘管做手術是人們較為抗拒的治療手段， 但臨床實踐與研究表明， 前十字韌帶斷裂後應進行早期重建， 儘早恢復膝關節的穩定性， 預防和延緩骨關節病的發生。 (文/謝哲 通訊員 銀春林)