慢性結腸炎的症狀和分類
慢性結腸炎簡介
慢性結腸炎是一種慢性、反復性、多發性以結腸、乙狀結腸和直腸為發病部位。 指直腸結腸因各種致病原因導致腸道的炎性水腫， 潰瘍、出血病變。 症狀為左下腹疼、腹瀉、裡急後重、時便下沾液、便秘或泄瀉交替性發生、時好時壞， 纏綿下斷、反復發作。 慢性結腸炎是慢性結腸通常根據致病原因分為特異性， 即有明顯原因的結腸炎， 和非特異性即致病原因不明的結腸炎。
症狀
慢性結腸炎屬於腸道疾病的一種， 是以結腸、乙狀結腸和直腸為發病部位的肛腸病。 慢性結腸炎的症狀有以下7大表現：
1.消化道症狀
常呈現間斷性腹部隱痛、腹脹、腹痛為腸炎主要表現。 遇冷、進油膩之物或遇情緒波動、或勞累後尤著。 大便次數增加， 日行幾次或數十餘次， 肛門下墜， 大便不爽。 慢性腸炎急性發作時， 可見高熱、腹部絞痛、噁心嘔吐、大便急迫如水或粘凍血便。
2.腹瀉
是結腸炎最常見的症狀， 多有粘液性血便、水樣便、粘液便、稀便等糞便異常。 輕者每1～2小時排便一次， 有時全為粘液膿血便或水樣便而無糞質。 潰瘍性結腸炎病人5%可有便秘， 這種情況多為之腸炎型病例， 因其便時帶有血， 常易誤認為痔出血。
3.便秘
結腸炎、直腸炎是導致便秘的原因， 從全身性代謝紊亂、神經系統疾患， 到肛門局部的細小肛裂均可引起。
4.腸出血
是潰瘍性結腸炎最初的主要症狀之一， 多數情況下血混於液體糞便中， 便時可附著於糞便外面。
5.腸炎體征方面
長期腹部不適或少腹部隱隱作痛， 查體可見腹部、臍周或少腹部為主， 有輕度壓痛、腸鳴音亢進、脫肛等。
6.腹痛
慢性反復發作的病人常伴有腹痛，
7.全身表現
呈慢性消耗症狀， 面色不華精神不振， 少氣懶言， 四肢乏力， 喜溫怕冷。 如在急性炎症期， 除發熱外， 可見失水、酸中毒或休克出血表現。
分類
中醫分類：中醫認為結腸炎大多為濕熱壅結、脾腎陽虛、氣血兩虛、氣滯血瘀、飲食失調、勞累過度、精神因素而誘發。
(1)腹瀉型：泄瀉、大便不成型、腹痛、、粘液便、膿血便、腸鳴及排便不暢、不盡、裡急後重， 伴有消瘦、全身乏力、惡寒、頭昏等症。 (此型最易治療， 一般20-60天可根治)
(2)便秘型：大便秘結， 如羊屎樣， 排便不暢、不盡， 甚則數日內不能通大便， 有一部分患者原有長期腹瀉史， 伴有腹痛、消瘦、口幹、腹脹貧血等症， 易惡變。 (治療一般30-60天)
(3)腹瀉便秘交替型：大便時幹時稀、時有粘液、便血， 伴有腹痛、腹脹等症。 (治療一般20-60天)慢性結腸炎屬自身免疫性疾病，
西醫分類：根據致病原因分為特異性， 即有明顯原因的結腸炎和非特異性即致病原因不明的結腸炎。
特異性結腸炎常見的有痢疾、結腸結核、阿米巴痢疾、放射性直腸炎等;
非特異性結腸炎有潰瘍性結腸炎、克隆氏病等。 而臨床所稱的慢性結腸炎多指非特異性的。
