骨頭上長了根骨刺需要治療嗎？
文/羊城晚報記者張華通訊員李朝
骨質增生， 也就是大家常說的骨刺。 對於老年人來說， 拍X光時， 經常會發現頸椎、腰椎或者膝關節出現骨刺。 那麼這個骨刺是如何長出來的呢？是否需要治療呢？記者特別採訪廣東省第二中醫院骨科主任醫師張宇， 請他解答這些困擾老年人的常見問題。
骨刺提示活動過度
骨刺其實也是骨頭， 是在骨的邊緣在損傷的基礎上骨自然修復後形成的骨性“痕跡”。 廣東省第二中醫院骨科主任醫師張宇稱， 年齡、遺傳、疾病、職業或者既往外傷史都是誘發骨刺的主要原因。
另外， 久坐、久站， 長時間維持固定姿勢也可能誘發骨刺， 尤其是久站者膝關節骨質增生的發生率更高， 可以說， 如果活動過多， 骨刺形成就會比較多， 甚至形成骨橋， 反而可以使不穩定的腰椎變得穩定起來。 反過來說， 骨刺的形成提示了身體某部位的“過度”活動， 是告訴我們， 該悠著點了。
之所以在臨床上遇到更多的是中老年的骨質增生患者， 主要是由於中年以後， 機體發生退變， 長期站立或行走， 肌肉的牽拉或撕脫、出血、血腫機化， 形成刺狀或者唇樣的骨質增生。
兩種原因可加重骨質增生
體質因素：體重增加可以使本來已遭磨損的退化的關節再加上重荷， 當然就更容易破壞， 所以骨質增生多發生於負重較大的髖、膝、跟骨、腰椎等部位。 另外， 由於關節疼痛， 患者不自覺地限制了活動而使體重增加， 相互影響又加重了關節病變。
鈣的缺乏：隨著年齡增長， 中老年人骨骼裡稀釋出大量的游離子鈣， 導致骨骼強度不夠， 而人類機體為了挽救這種不利情況， 骨骼代償不斷增生， 久而久之形成了骨質增生。
長了骨刺未必一定會疼痛
想到身體裡有一個骨刺， 就覺得會疼痛。 實際上並非如此。 張宇說， 不同階段的骨質增生有不同的症狀， 在早期並不會有什麼疼痛感覺。
(1)隱蔽階段。 實際已經出現了增生部位，
(2)明顯階段。 當骨刺的長度超過5毫米以上， 逐漸對人體活動會有影響。
(3)運動障礙階段。 此時一般骨質增生部位多且增生長度超過10毫米以上， 多年未進行有效治療， 會導致肢體活動受限或者關節活動障礙。
張宇說， 在臨床上接診到的骨刺患者， 如果骨質增生壓迫到鄰近的神經根， 可出現局部疼痛、麻木等。 如果壓迫坐骨神經可引起坐骨神經痛， 出現患肢劇烈灼痛、抽搐痛。 在醫學上來講， 叫腰痛伴有下肢的放射痛。 而發生在頸椎的骨質增生， 壓迫了神經，
一般情況下， 發生在膝關節部位的骨刺， 會有隱隱作痛的不適， 當骨質增生越來越嚴重， 向周圍擠壓， 引起肢體麻木、疼痛， 屈伸活動膝關節有摩擦感。
張宇說， 骨質增生有輕微的症狀可以採用中醫針灸、理療等治療辦法， 但是如果骨質增生嚴重到壓迫神經和血管的， 是要考慮做微創手術治療。 同時治療骨質增生， 一定不能忘記規範化的抗骨質疏鬆症治療。
由此可見， 骨質增生的早期可以是無痛的， 但增生越來越大， 刺激了周圍的肌肉、韌帶甚至神經， 就會表現出疼痛的症狀。
