腰椎內固定手術後該怎麼保養?

腰椎內固定術是醫學上比較常見的一種用於治療腰間盤突出的一種方法， 是通過手術的方式來進行腰椎內部的固定與治療， 在做腰椎內固定術後日常護理和身體保健是非常關鍵的一部分， 平時需要多臥床休養， 需要注意墊子要軟和的， 可以用專門對於腰椎的護理墊， 平時多注意翻身和運動。

腰椎內固定術後該怎麼保養?

一、術前患者指導：

1、教會正確移動身體的方法：軸向翻身練習(就是翻身或者轉身的時候頭部、頸部、肩部、腰部、直至腳保持一條直線， 不扭曲身體， 像軸轉動一樣)、直背彎腰(從髖部開始彎腰)、側臥夾枕(側臥時雙腿之間夾枕頭或軟墊)等理念， 避免腰部運動的重要性

軸向翻身練習

側臥夾枕

2、正確的站、坐、起立、搬動物體、睡眠的姿勢(見附表)

3、術前簡單的康復指導

① 踝泵練習：用力、緩慢、全範圍屈伸踝關節， 5 分鐘/組， 2 組/次， 3 次/日。

② 股四頭肌練習：保持肌肉張力防止萎縮， 大腿前側繃勁10 秒， 收縮10 秒，

放鬆10 秒為一個， 10‐15 個/次， 3 次/日

③ 雙下肢屈髖屈膝(足不離床)：雙膝關節交替緩慢屈膝， 足跟在床面滑動， 不離床面， 10‐15 個/次， 3 次/日。

④ 臀肌夾緊訓練：平躺時緊收雙側臀部肌肉， 保持5秒鐘。 10‐15 個/次， 3 次/日。

⑤ 雙上肢力量維持：臥床期間保持雙上肢力量維持，

⑥ 深呼吸訓練：深吸氣時， 先使腹部膨脹， 然後使胸部膨脹， 達到極限後， 屏氣幾秒鐘， 逐漸呼出氣體。 呼氣時， 先收縮胸部， 再收縮腹部， 儘量排出肺內氣體。 反復進行吸氣、呼氣。

二、術後康復

術後1-2周：

小提示：此時還在手術急性期， 您會覺得腰部疼痛無力不適， 這都為正常現象， 無需過度恐慌， 但此階段一定嚴禁腰部活動(前屈、後伸、左右側屈、左右旋轉)。

1、踝泵練習：先用力、緩慢地向上勾腳， 到最大範圍， 再向相反的方向， 向下繃腳到最大範圍， 反復重複該動作， 5分鐘/組， 3組/次， 3次/日。

2、股四頭肌練習

3、被動直腿抬高滑動神經練習(牽伸訓練)：仰臥位， 早期最好由康復治療師操作完成被動直腿抬高動作(>70 度為正常)，

4、 背部等長訓練

5、 下床訓練：佩戴支具後側臥， 雙上肢支撐， 雙下肢著地， 坐位保持後迅速站起

6、站立訓練：症狀明顯改善者， 可佩戴圍腰， 手扶著進行站立訓練。 雙足分離， 與肩同寬腳尖正向前， 努力控制身體正直姿勢， 保持平衡。 5-10分鐘/次， 2次/日。

小提示：請在家屬保護下進行， 以防摔倒， 如感到腰部不適， 可酌情減量或休息。

7、小範圍內重心轉移訓練：症狀明顯改善， 且站立位能保持較好平衡者， 可佩戴圍腰手扶著， 在可小範圍內， 前後、左右交替移動重心。 5-10分鐘/次， 2次/日。

小提示：請在家屬保護下進行， 以防摔倒， 如感到腰部不適， 可酌情減量或休息。