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真菌性鼻竇炎有什麼治療方法?

真菌感染會導致人體出現很多病症, 比如感染鼻竇炎之後, 就會發生危害比較大的真菌性鼻竇炎, 一旦患上鼻竇炎之後, 患者的睡眠會受到很大的影響, 晚上經常睡不好覺, 然後還會影響人的消化系統功能, 如果不能及時治療, 鼻竇炎還會引起哮喘發作, 導致更大的危害, 需要提醒的是, 真菌性的鼻竇炎患者經常會出現精神萎糜, 食欲明顯下降, 伴隨著頭暈頭痛等症狀, 有的患者還會出現高熱驚厥, 由此可見危害巨大, 所以務必要及時治療, 常見治療方法如下。

1.手術治療

手術方式和範圍應根據病變範圍和患者的具體情況而定。 病變不嚴重的(如真菌球、變應性真菌性鼻-鼻竇炎、慢性侵襲性真菌性鼻-鼻竇炎)一般均可採用鼻內鏡手術徹底清除病灶及病變組織, 保留正常粘膜, 創造鼻竇寬敞的通氣和引流。 病情嚴重, 病變範圍廣者, 可採用柯-陸氏手術(Caldwell-Lucoperation)、鼻側切開術(lateralrhinotomy)或與鼻內鏡手術聯合等術式。

病變累及顱內時可採用顱面聯合術式, 並于術前應用抗真菌藥物, 術後可應用抗真菌藥物沖洗鼻腔和鼻竇。

中藥療法:中藥治療常用真菌性鼻竇炎, 中草藥配方:蒼耳子30克、辛夷20克、黃芩35克、細辛4克、白芷25克、龍膽草10克等中草藥材, 手工工序, 精心選藥、晾曬、研磨, 外用, 一日兩次, 對真菌性鼻竇炎有確切效果。

2.藥物治療

(1)急性侵襲性真菌性鼻-鼻竇炎術後必須用抗真菌藥物, 伊曲康唑(itraconazole)和兩性黴素B(amphotericinB)為常用的抗真菌藥物, 劑量可根據病情和患者耐受性而定。 經手術和兩性黴素B治療病情已被控制或病情較輕者, 可用酮康唑或伊曲康唑口服治療。

(2)變應性真菌性鼻-鼻竇炎手術後應用糖皮質激素是非常重要的輔助治療。 激素應用的劑量為強的松30mg/d~40mg/d, 口服一周後劑量減半, 繼續服用一個月, 然後按0.2

mg/(kg·d)服用4個月, 再按0.1mg/(kg·d)服用2個月, 同時應用人工合成長效類固醇鼻內噴霧。 有報導稱以對患者致病的真菌浸液進行免疫治療, 可減少術後激素的用量和變應性真菌性鼻竇炎的復發率。

3.對症支持治療

增強抵抗力, 恢復免疫功能, 治療原發病, 停用抗生素及免疫抑制劑。 必要時輸全血或血漿。