健康生活

拉肚子又吐是怎麼回事呢?

拉肚子, 而且又出現嘔吐的症狀, 就是我們所說的上吐下瀉, 其實這很可能是細菌感染問題所造成的, 患者通常會伴有畏寒, 發熱, 腹痛, 腹瀉, 噁心, 嘔吐等這些症狀。

①細菌性痢疾:起病較急, 常有畏寒、發熱、腹痛、腹瀉及裡急後重感, 可伴噁心與嘔吐。 腹瀉特徵為黏液膿血便, 每天次數不等。 顯微鏡下發現大便中含大量紅細胞、白細胞, 大便培養可發現痢疾桿菌。

②沙門菌屬感染:多有不潔飲食史,

常有腹脹、腹痛與腹瀉症狀。 大便以稀便或水樣便為主, 少有膿血, 大便每天3~5次不等。 大便培養可發現致病菌(沙門菌或傷寒桿菌等)。

③大腸埃希桿菌性腸炎:常有不潔飲食史。 起病較急, 可有畏冷、發熱及腹痛、腹瀉等症狀, 可伴有嘔吐。 腹瀉多以水樣便為主,

也可有黏液和膿血。 大便培養可發現致病菌。

④小腸彎麴菌感染:症狀一般較輕, 表現為中上腹部疼痛伴有腹瀉, 以稀便或水樣便為主要表現, 抗生素治療效好。

⑤小腸、結腸耶爾森菌感染:臨床表現與彎麴菌感染大致相似, 腹瀉等症狀常較輕。

⑥腸道金黃色葡萄球菌感染:起病較急, 可有畏寒、發熱、腹痛與腹瀉等症狀。 腹瀉以稀便為主, 可伴有少量黏液膿血, 大便培養可確立診斷。 本病常在使用廣譜抗生素、激素或外科大手術後發生。 大便培養可發現金黃色葡萄球菌。

⑦急性出血性壞死性小腸炎:現多認為與產氣莢膜桿菌或魏氏梭狀芽孢桿菌感染有關。 起病較急, 腹痛、腹瀉等症狀一般較重, 腹痛較劇烈且可遍及全腹,

可為持續性痛或陣發性加劇。 早期腹瀉可為稀便或水樣便, 每天10餘次不等, 繼而可帶血, 重者大便可呈血水樣, 常伴有畏冷、發熱、噁心與嘔吐等症狀。 本病以青少年多見。