解惑疾病

怎麼從臉上看出肝好壞

肝硬化病患常常會出現肝病面容, 他的臉色和正常人的不一樣, 或是會偏向黃色, 或是像黑轉化, 我們在判斷病情的時候常常可以借助患者的面容來判斷, 並且根據病情給予不同的護理。

如何從臉上看出肝變硬?

臉薄, 黝黑的臉

1/3患者的慢性肝炎或肝硬化患者, 他們的面部, 周圍皮膚病前晦暗黝黑的臉瘦, 枯萎, 面頰有小血管擴張, 乾燥的嘴唇, 這是“肝”。 這是由於肝功能障礙, 導致黑色素產量增加。

黃疸, 黃色的眼周

肌膚鞏膜(眼白)或患者的皮黃色, 稱為黃疸。 一半以上的肝硬化患者可出現。

症狀, 通常在較小的程度。

由於肝膽汁無法正常排出, 由於增加膽紅素在血液中。 如果黃疸突然增加或出現, 顯示肝細胞損傷, 應注意。

肝硬化病人面色晦暗是由於肝功能下降, 肝臟將膽固醇轉化為膽固醇脂的能力減弱, 以致體內膽固醇脂含量減少。 而後者又是製造腎上腺皮質激素的主要 原料。 腎上腺皮質激素合成不足和腎上腺皮質功能減退, 均可使腦垂體功能紊亂, 使垂體分泌增多, 引起皮膚黏膜色素增加, 膚色加深。

另外, 由於肝硬化病人的肝臟損害, 肝臟對雌激素的滅活功能下降, 血液中雌激素增多。 雌激素可降低對酪氨酸酶的抑制作用, 使酪氨酸轉變為黑色素的量增多, 從而使皮膚顏色加深。

肝硬化病人病情好轉及肝功能改善時,

這種“肝病面容”會逐漸減輕。 由於肝病面容是肝硬化病人的一種特有體征, 可作為醫生診斷時的參考, 故病人就診前不宜化妝, 以免掩蓋了病情。

如何護理肝硬化患者?

一、病情觀察

1、根據病情隨時觀察神志、表情、性格變化以及撲翼樣震顫等肝昏迷先兆表現。

2、對躁動不安的患者, 應用約束帶、床欄等保護性措施, 以免墜床。

3、觀察鼻、牙齦、胃腸等出血傾向, 若有嘔血及便血時, 做好記錄, 及時與醫師聯繫作對症處理。

二、對症護理

肝硬化的護理中飲食以高糖、高蛋白、低脂肪、低鹽、多維生素軟食, 忌吃粗糙過硬食物。

肝硬化飲食應針對病請有所選擇:

1)清淡

軟而易消化, 在飲食上辛辣食物、生硬食物和含植物纖維素較多的蔬菜等也應慎用,

因為有刺激或渣滓過多的食物可引起曲張的食管靜脈破裂、出血。

2)低蛋白飲食

優質蛋白對肝臟的修復是有益的, 但晚期肝硬化並有肝昏迷傾向時, 應改為低蛋白飲食。 因為蛋白質是一種含氨的物質, 在體內代謝過程中可產生氨, 而氨對人體是有毒的。 當肝功能嚴重受損時, 肝臟的脫氨作用減退, 血氨增多會誘發肝昏迷的產生。

3)低鹽飲食

伴有腹水或浮腫的患者, 要給予少鹽或無鹽飲食。 因為食鹽的主要成分是氯化鈉, 鈉可使水在體內儲留。 一般在限鹽的同時還需適當限制飲水量, 以免加重腹水症狀。

三、一般護理

1、肝功能代償期患者, 可參加力所能及的工作;肝功能失代償期患者應臥床休息。

2、大量腹水患者肝硬化的護理, 可採取半臥位或取患者喜歡的體位, 每日測腹圍和體重, 詳細記錄。 襯衣、褲要寬鬆合適, 每日溫水擦身, 保持皮膚清潔、乾燥;有牙齦出血者, 用毛刷或含漱液清潔口腔, 切勿用牙籤剔牙。

3、適當補充多種維生素, 尤以B族維生素類。

4、注意觀察用利尿藥後的尿量變化及電解質情況, 隨時與醫師取得聯繫。

四、健康指導

1、保持良好心情。

2、按時正確服藥。

3、正確指導患者生活規律, 注意勞逸結合。

4、避免感冒等各種感染的不良刺激。