中醫常識

股骨頭骨折怎麼辦才好呢

股骨頭骨折的話, 那麼一定要注意採取及時的應對處理方法, 一定要對骨折的部位進行固定。 固定的方式有很多, 比如閉合復位內固定、單釘固定, 或者是滑動式釘板固定, 根據情況來解決。

1.牽引復位

採用脛骨結節骨牽引(1/7體重), 在1~2天內使骨折復位。 牽引的方向一般為屈曲、外展各30°, 如有向後成角, 可在髖伸直位做外展牽引。 同時應做全身檢查排除嚴重的伴發病和伴發損傷。 經床邊攝片證實骨折已復位後儘早做內固定術。

2.閉合復位內固定

對術前已通過牽引使骨折復位的患者, 可在麻醉後以骨科牽引手術床保持傷肢于外展、內旋位, 在透視或攝片指導下做內固定。 應避免在術時做強力手法復位, 以免進一步損傷股骨頭血供。

3單釘固定:

以三翼釘為代表。 三翼釘內固定曾是治療股骨頸骨折的常用方法, 但由於安放過程中損失骨量較大, 且單釘固定較難同時對抗股骨頸內側的壓應力和外側的張應力, 現在已較少應用。 有人採用單根較粗大的加壓螺釘作內固定, 該釘的螺紋部分必須全部留在近側骨折段, 不能越過骨折線, 否則將失去加壓作用。

4滑動式釘板固定:

由固定釘與側方的帶套筒鋼板組成。 優點是有利於保持骨折端的緊密接觸, 更常用於股骨轉子間骨折。