常見疾病

亞急性甲狀腺炎

概述
亞急性甲狀腺炎又稱為Quervain甲狀腺炎、肉芽腫性甲狀腺炎、巨細胞性甲狀腺炎, 是甲狀腺的炎症性疾病, 表現為腺體腫大、疼痛, 病程一般為2-3個月, 可自動緩解, 有明顯復發傾向。 本病女性多見。

病因
本病病因尚無完全闡明, 一般認為與病毒感染產生變態反應有關, 如腮腺炎病毒、柯薩奇病毒、腺病毒及流感病毒等。

症狀
1、起病多急驟, 病初常有上呼吸道感染前驅症狀。
2、多在發熱後1-7天內出現甲狀腺腫大和疼痛, 腫塊質地堅硬, 以單一結節為主, 疼痛向頜下、耳後放散, 咀嚼和吞咽時疼痛加劇。
 

檢查
1、血常規、尿常規。


2、血沉。
3、131碘吸收率檢查。
4、血清T3、T4檢查。
5、血清抗體檢查。
6、血清TSH檢查。

治療
1、腎上腺糖類皮質激素治療。
2、抗菌藥(青黴素, 先鋒黴素)與解熱鎮痛藥治療。
預後:
大多數病例經治療的可完全治癒, 預後良好。 部分病例治癒或自行緩解後有復發傾向, 少數病例長期處於甲減狀態或變為永久性甲減。