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問題 【甲狀腺疾病】 【歸檔】 11年01月16日

亞急性甲狀腺炎需要手術嗎?

問題描述 提問者年齡:46
提問者性別:女
詳情描述:
超聲描述:
2D:甲狀腺右葉體積大,大小約【1.6】*【2.1】cm(左右*前後),內回聲不均,可見不規則片狀低回聲區,邊界不清,其中較大一低回聲區位於上極,顯示範圍約【3.1】*【1.6】cm,甲狀腺左葉大小形態正常,大小約【1.3】*【1.3】cm(左右*前後),回聲未發現明顯異常。甲狀腺峽部內可見一大小約【0.6】*【0.2】cm的無回聲區,邊界清,形態規則,後伴增強效應。
CDFI:甲狀腺右葉低回聲區血流信號增多。
超生提示:
甲狀腺右葉片狀低回聲
(考慮:炎性改變)
甲狀腺峽部囊腫
一些化驗項目:
專案 結果 參考值
游離三碘甲狀腺原氨酸 4.21 2.8-7.1 pmol/L
游離甲狀腺素 13.99 12-22 pmol/L
促甲狀腺激素 3.25 0.27-4.2 uIU/mL
甲狀腺球蛋白 13.19 1.4-78 ng/ml
抗甲狀腺球蛋白抗體 H 322.90 0-115 IU/mL
抗甲狀腺過氧化物酶抗 14.36 0-34 IU/mL
血沉:23mm/h
治療情況與效果:
大夫開了小金丸
由於疼痛,大夫建議服用吲哚美辛腸溶片,但服後頭暈,嘔吐,煩躁不安,腹痛,腹瀉……
大夫曾建議輸液,輸消炎帶激素的,但提問者有失眠,不能輸激素類的藥
目前一直服用小金丸、紅黴素,效果不明顯
補充說明:
請問亞甲炎需要手術嗎?
像這種情況,應該如何治療?
網友回答
2011年01月16日 00:00

亞急性甲狀腺炎一般會出現頸部疼痛,血沉增快,甲狀腺吸碘率下降;血沉增快是亞甲炎比較特異的指標,您的血沉23,不像是亞甲炎啊。不知道原來血沉有沒有很高的時候?抗甲狀腺球蛋白抗體 水準升高,提示有可能是橋本甲狀腺炎。無論是橋本甲狀腺炎還是亞急性甲狀腺炎,都不需要手術治療,可以做個甲狀腺穿刺確診。

2011年01月16日 00:00

你好,甲狀腺炎是以炎症為主要表現的甲狀腺病。按發病多少依次分為:橋本氏甲狀腺炎、急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、感染性甲狀腺炎及其他原因引起的甲狀腺,最常見的是慢性淋巴細胞性及亞急性甲狀腺炎。 中醫認為本病是外感風熱,疫毒之邪,內傷七情所致,由於風熱、疫毒之邪 侵入肺衛,至衛表不和而見惡寒、發熱、出汗、咽幹而痛、周身酸楚、怠倦乏力等,風熱挾痰結毒,用之於頸前,則見癭腫而痛,結聚日久易致氣血阻滯不暢,導致痰瘀毒邪互結,氣鬱化火,肝火上炎,擾亂心神可見心悸、心煩,肝陽上亢,陽亢風動可見雙手顫抖、急躁易怒等,肝失疏泄,沖任失調,故女子可見月經不調,經量稀少等。若反復不愈,病程日久者可出現陰盛陽衰之症,如怕冷、神疲懶動、生地懶言、虛浮等症。