那些年 盲腸炎診療二三事

大概5個世紀前， 右下腹部疼痛意謂著死亡的來臨， 直到16世紀人們才確認這種痛為盲腸炎。

許多家長常對孩子說， 吃完飯不要亂蹦亂跳，

盲腸炎發病的原因是阻塞而導致發炎， 有65%是由於黏膜下淋巴的濾泡增生過盛而導致阻塞發炎， 小孩均屬此型。 另外35%是由於糞便滯留在盲腸， 此型大都發生于老人， 其他還有異物阻塞和黏膜腫瘤所引起。

右下腹疼痛被診斷為闌尾炎的誤診率很高， 即使教學醫院的誤診率標準也在50%以上， 因此病史很重要， 將疼痛的時間與過程正確地告訴醫生可幫助診斷。 正常闌尾炎的症狀為胃部先痛一兩個小時後， 再下轉至臍部周圍不適， 接著往右下腹部痛。 在治療方面， 多採取切除手術， 但是這種治療過程傷口感染率也非常高， 即使闌尾沒破， 併發症也高達70%， 因此在4小時內確定診斷並接受手術治療， 可避免許多併發症。

也有許多患者， 開刀後， 覺得特別不適， 主要的原因是手術的部位是切開腹斜肌， 傷口會比其他部位的手術不適， 這點應該特別注意。

闌尾炎是很少發生在嬰兒身上，

如果說能排除所有的鑒別診斷， 在24小時內接受正確的治療， 闌尾炎並不是一種可怕的疾病。