冬三月兒童保健防病有口訣
冬三月來臨， 隨之而來的還有讓家長們擔心的呼吸道感染等各種兒童高發疾病。 近期， 北京各醫院兒科門診人滿為患。 積水潭醫院兒科醫生編了一段醫療常識小口訣提供給家長，
退熱藥物常備家 高熱驚厥莫驚慌
發熱是兒童在冬季最常見的臨床症狀之一。 家中需常備退熱藥物， 如布洛芬、對乙醯氨基酚等。 兒童體溫大於38.5℃時應及時服用退熱藥物， 同時配合物理降溫， 切忌捂汗!
孩子高燒時儘量避免進食固體食物， 一旦抽搐發作可能誤吸食物引起窒息， 待體溫降至38℃以下時再給予固體食物較為安全。 萬一孩子發生高熱驚厥不要立刻抱起， 可讓其平躺在安全通風處， 頭偏向一側， 清理口腔異物後再送醫。
抗生素不可怕 合理使用幫助大
有的家長談抗生素色變， 也有的家長一看孩子發燒就趕緊吃抗生素。
如果孩子有發熱、咳嗽、腹瀉等感染症狀， 建議進行血常規、便常規等相關化驗後， 聽從專業醫師指導選擇並按療程使用抗生素。
咳嗽吃藥老不好 治療哮喘要趁早
咳嗽是呼吸道感染最常見的症狀之一。 有些孩子反復咳嗽， 吃了很多藥都不見好。 如果反復咳嗽超過4周， 需要警惕咳嗽變異性哮喘的可能。
當然， 並非所有的慢性咳嗽都由過敏引起， 需要在除外感染、異物等因素的情況下， 結合咳嗽特點、過敏史、肺功能檢測等指標診斷。 一旦確診支氣管哮喘， 需要在醫師指導下長期規律用藥， 定期複查， 避免延誤治療時機導致肺功能的不可逆損害。
勤拍背做霧化 肺炎患兒宜休假
孩子反復高熱、咳嗽， 被診斷為肺炎， 除了按療程接受抗感染治療外， 還可配合霧化吸入等治療， 以免痰液黏稠積聚在肺部造成黏液栓堵塞、肺不張。 家長應多給孩子拍背， 利於痰液稀釋排出， 同時口服稀釋痰液藥物， 但要避免在咳嗽時拍背。
在此提醒， 肺炎患兒應儘量多休息， 暫停上學。 感染控制不徹底， 病情反復可能遺留閉塞性支氣管炎、支氣管擴張等後遺症， 影響孩子今後的生活品質。
嘔吐腹瀉易脫水 精神和尿量要觀察
急性胃腸炎也是孩子受罪、家長頭疼的一大問題。 對於反復嘔吐的患兒不要急於餵食， 可試著給予少量多次經口補液， 待嘔吐緩解後逐漸給予普通飲食。
兒童尤其是嬰幼兒體液量較小， 嘔吐腹瀉極易造成脫水， 需要密切觀察精神及尿量情況。 如果出現尿量減少、口唇乾燥、皮膚彈性變差、精神反應減弱等情況， 需要及時就醫。 在經口補液困難或脫水嚴重的情況下， 可予靜脈補液治療。
小毛病鍛煉免疫 體質增強快長大
不少家長抱怨孩子上幼稚園之後反復呼吸道感染， 其實這是大部分兒童成長過程中難以避免的階段。 進入人流密集場所， 患上各種感染性疾病的概率自然明顯增加。
兒童經過反復的病原刺激，
(作者單位：北京積水潭醫院)
