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腰椎腫瘤的症狀有哪些

腰椎腫瘤有很多種, 有良性的有惡性的, 無論哪種早期的腰椎腫瘤症狀表現就是腰部疼痛, 很多患者開始都不會太重視, 以為是累著了, 或者腰閃著了, 都不能獲得一個早期的最佳治療時間, 很多人都是等到疼的受不了或者癱瘓了才就醫, 這時候往往就是晚期了, 或者已經發生轉移了, 大大增加了治療難度和病人的痛苦。

對慢性長期腰痛, 診斷不明確, 通過治療症狀不減反而日趨加重者, 應引起高度重視。 由於腰椎腫瘤的性質不一樣, 所以所表現的症狀亦不盡相同。

(1)腰椎良性腫瘤主要包括脊椎骨血管瘤, 骨樣骨瘤, 動脈瘤樣骨囊腫及嗜酸性肉芽腫等。 這類腫瘤在早期可無任何症狀或只感腰部有輕微酸痛不適。 隨著腫瘤的發展而引起的局部壓力升高與水腫, 以致腰痛逐步加重。 腫瘤部有壓痛和叩擊痛, 部分病例還可因腫瘤的膨脹,

椎體壓縮改變導致椎管狹窄, 可出現神經根受壓症狀以及馬尾神經刺激或受壓症狀。 骶部感覺可出現異常, 甚則可引起截癱。

(2)腰椎惡性腫瘤腰推原發性惡性腫瘤較為多見。 由於其來勢兇猛, 發展迅速, 局部壓力驟然升高可出現難以忍受的劇烈疼痛, 尤以夜間為甚。 使用一般止痛劑不能減輕其疼痛, 可很快出現馬尾症狀或截癱。 惡性程度較高者, 很快出現全身惡液質樣症狀與體征, 這類腫瘤以尤文瘤以及骨肉瘤為主。

(3)腰骶部轉移性腫瘤血路轉移、淋巴轉移及局部蔓延為惡性腫瘤轉移至腰椎的主要途徑。 屬於溶骨特點的轉移瘤, 多見於乳腺、肺部、甲狀腺及腎臟腫瘤。 而成骨為主的轉移瘤多來自胰腺、鼻咽部腫瘤及骨肉瘤等。

由於腫瘤組織生長快而迅猛, 以致骨內壓驟然升高而刺激神經末梢, 可出現劇烈疼痛, 夜間更甚, 往往強止痛劑亦不能減輕其痛苦。 腰部稍作活動即出現劇痛, 因系轉移來的腫瘤, 除可有原發灶外, 多伴有惡液質。

1.疼痛:疼痛是最早出現, 也是最常見的症狀。 最早出現的症狀是病變平面的胸背或腰背痛, 早期較輕, 往往容易被忽視而耽誤治療, 甚至有患者當做肺部問題進行檢查治療而忽略了脊柱病變。 隨著疾病進展, 對症止痛治療無效, 症狀越來越重, 有時候“夜間痛”更加明顯。

2.乏力:當脊柱轉移瘤壓迫脊髓神經時,

可出現四肢的無力症狀, 行走時下肢無力可導致出現“踩棉花”的“打飄感”。 有時候可因為突然間的勞累、外傷導致腫瘤進展, 症狀會急劇加重。

3.麻木:壓迫神經同樣會導致感覺上的異常, 包括四肢的感覺異常、麻木等。 有時候會被誤認為的頸椎病、腰椎間盤突出等。

4.癱瘓:當脊髓神經完全被壓壞時, 可出現腫瘤平面以下的感覺、活動功能喪失, 進而出現癱瘓。