常見疾病

大腦凸面腦膜瘤的治療方法

就拿我們平時運動來說, 我們身體就會顯著提高, 還能夠有益健康, 預防大腦凸面腦膜瘤, 下面的內容足以讓大家瞭解到一切。

大腦凸面腦膜瘤一般都能手術完全切除, 且效果較好。 與腫瘤附著的硬腦膜及受侵犯的顱骨亦應切除, 以防復發。 對於CT或MRI顯示腫瘤周圍有明顯水腫者, 術前幾天可給予皮質激素治療, 在開顱時給予20%甘露醇1g/kg, 15min內靜滴完, 對於減輕腦水腫, 降低顱內壓是有幫助的。

手術時患者頭部應稍高於身體水平線, 使術中出血減少。 在使用裝有頭架的手術臺上手術時, 旋轉頭的位置時,

勿使頸靜脈受壓。 對顳部腫瘤更應注意, 防止靜脈回流受阻, 增高顱內壓。 切口的設計除了要考慮到充分暴露腫瘤, 保證皮瓣的血運, 也還要注意病人的美觀, 使切口儘量隱蔽在髮際內。 頭皮及骨瓣可一起翻轉, 也可鑽孔後取下骨片;如顱骨被腫瘤侵犯並穿破, 可咬除或用銼刀銼平被侵蝕部分;單純內板受侵蝕, 可將其煮沸30min, 使瘤細胞被破壞。 翻開骨瓣是整個手術出血最多的階段, 應立即採用電凝、縫紮或沿腫瘤切開硬腦膜等方法止血。 由於硬腦膜的出血多來自腦膜中動脈, 因此於硬腦膜中動脈近端縫紮是比較簡單易行的方法, 可避免廣泛的電灼硬腦膜致使其收縮, 影響硬腦膜縫合。 腫瘤與硬腦膜的附著點如果較寬,
可沿其四周切開;如附著點小, 可採用馬蹄形切口。 應盡可能減少腦組織的外露。 被腫瘤侵蝕的硬腦膜可去除, 用人工硬腦膜或筋膜修補。 切除和暴露腫瘤應交替進行。 可用超聲吸引器將瘤內逐漸吸空, 然後再從瘤表面分離, 以避免過度牽拉腦組織。 有些軟腦膜血管向腫瘤供血, 可在分離腫瘤與瘤床之間電凝後剪斷, 並墊以棉條, 直至腫瘤從腦內分離開。

凸面腦膜瘤術後恢復較平穩, 但要注意血腫或腦水腫的發生。 術後病人遲遲不清醒、出現癲癇大發作、清醒後再度意識障礙以及出現新的神經功能障礙均應及時行腦CT掃描, 排除術後血腫。 病人術後在ICU或麻醉康復病房是最為理想的。 對術前有癲癇發作者, 術後應保持血中抗癲癇藥的有效濃度並維持6~12h,

通常給予苯巴比妥肌注, 直至病人清醒後改為口服抗癲癇。 有些作者認為, 對大腦半球前和中1/3的腦膜瘤術後應常規給予抗癲癇藥, 預防癲癇發作。 應用顯微手術技術切除大腦凸面腦膜瘤, 術後多不會出現嚴重的神經功能損害加重的情況。 如病人有肢體運動障礙, 術後應被動活動肢體, 防止關節失用性僵直和深部靜脈血栓形成。 為防止深部靜脈血栓形成, 也可給病人穿彈力襪, 鼓勵病人及早下床活動。

現在動不動就有人得大腦凸面腦膜瘤, 但是醫生說這是自己不注意生活細節造成的, 因為並不是所有人都這麼做, 在做之前一定要做檢查, 否則就是拿自己的生命開玩笑。