抑鬱是你身邊的“狼”

抑鬱症不是個性缺陷， 既不是“鬧情緒”、“思想有問題”， 也不是人格軟弱的表現。 抑鬱症是一種有著生物學病因的疾病。

北京安貞醫院的洪昭光教授是健康教育的“高手”。 他講了一個故事， 主要內容是說， 心理學家做了一個實驗， 把同一窩生下的兩隻健壯羊羔， 安排在相同的條件下生活， 有草吃， 有水喝， 還有活動的場所。 惟一不同的是， 一隻羊羔的身邊拴了一隻狼， 而另一隻羊羔卻看不到那只狼。

生活在狼身邊的小羊， 從早到晚都要生活在大灰狼的威脅下， 本能地處於驚嚇和恐懼之中， 不思飲食， 不敢睡覺。

就這樣， 一天天逐漸瘦弱， 沒有經過多久就抑鬱而死。 而另一隻小羊羔， 由於身邊沒有狼的威脅， 沒有恐懼的心理。 所以， 在草地上吃呀， 跑呀， 跳呀， 日子一直過得很滋潤、很快活。

依我看， 抑鬱症就是一隻生活在我們身邊的“狼”， 時時刻刻威脅著每一個人的健康。

在現代社會裡， 儘管抑鬱症是一種很普遍的疾病， 嚴重威脅著大眾的健康。 但是， 很大一部分抑鬱症病人在很長時間內， 並沒有被醫生和患者本人發現。

我遇到一位年輕病人， 他的主要症狀是經常感到胃不舒服。 每次出現胃不舒服， 他就去醫院檢查。 我們給他算了一下， 平均每個月他都會做一次胃鏡， 持續兩年了， 也查不出毛病， 仍然不舒服。

這樣的病人， 在綜合醫院的門診中能占到20％～30％。

有的人天天去看病， 就像女同志逛超市一樣。 最後的檢查發現， 門診病人中， 很多人是患抑鬱症或焦慮症的人。

世界衛生組織於1993年在15個國家調查發現， 到綜合醫院內科就診的抑鬱症病人， 醫生的平均識別率為55.6％。 就是說， 病人到綜合醫院看病， 只有一半多一點的病人能被診斷為抑鬱症。 在我國， 情況更不容樂觀， 即使在醫療水準比較發達、市民文化素質相對較高的上海， 這個識別率也僅為21％， 其中能夠得到治療的只有10％。

為什麼抑鬱症患者， 初次就診不去精神病醫院， 而要去綜合醫院呢？

我們分析， 一方面是由於公眾對抑鬱症的認識不足；另一方面， 不可否認是中國人的傳統觀念造成了偏見。

在一般人的心目中，

認為精神病病人就是“瘋子”， 而精神病醫院則是給“瘋子”治病的地方。 對我們精神病醫院、精神科醫生從事的診斷治療工作有誤解。 另外， 大多數人對於精神類疾病心存疑慮， 不願正視自己心理上存在的問題。 或是過多地強調抑鬱症是精神壓力或精神刺激的結果， 片面地以為解決了現實問題， 抑鬱症就自然消失了， 無需尋醫問藥。

我們東方文化是很強調理性的文化， 而對自己的情緒、情感卻不敏感， 很少關注自己的情緒。 我們在情緒不愉快的時候， 常常不是用自己的心理來說話， 而是用軀體來說話， 用軀體的症狀來表現自己的情緒。 有一個大學生， 考試的時候緊張、焦慮， 而出現的情況卻是腹瀉， 或者一有情況就憋不住尿，

著急以後， 馬上去衛生間解小便。

抑鬱症屬於情緒障礙， 許多人很容易誤把抑鬱症視作情緒低落， 這也是病人很少就診的重要原因。 抑鬱症與情緒低落， 兩者雖然相似， 卻有明顯的區別。

情緒低落不及抑鬱症那麼嚴重， 也不會持久兩周以上。 情緒低落者， 不會整天都心情差， 總有心情好轉的時候。 抑鬱者就不是這樣， 他對什麼都提不起勁。

抑鬱症患者可以無緣無故地傷悲不已、號啕大哭， 像小說《紅樓夢》中的林黛玉一樣， 覺得人生沒有希望， 完全沒有辦法讓自己好過一點。 他們也知道， 長期這樣下去不是辦法， 也想讓自己振作起來， 但是採取什麼措施都不行， 這與情緒低落很不一樣。