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​眼部重症肌無力的症狀

相信大家對於眼部重症肌無力這種病症肯定不會太熟悉吧, 畢竟我們周邊出現這樣疾病的人是很少的, 不過我們也應該認識到眼部重症肌無力的危害是很大的, 眼部重症肌無力不但會導致患者出現眼瞼下垂等症狀而且還會導致患者出現眼睛痛的情況, 下文我們給大家介紹一下眼部重症肌無力的症狀。

1.上瞼下垂 為常見的初發症狀, 約占86%。 晨起較好, 至下午或晚上症狀變重。 一般先一眼起病, 經過一段時間, 另眼也可發病, 重者雙眼發生上瞼下垂, 但可有程度不同。 重症肌無力上瞼下垂常表現如下特徵:

(1)瞼肌無力:令患者多次眨眼, 則出現肌肉活動力逐漸減弱, 上瞼下垂, 瞼裂變小。

(2)Cogan眼瞼顫動征:對上瞼下垂患者, 先令其向下方注視, 然後讓其迅速向正前方注視, 此時出現上瞼一過性向上方收縮, 然後又恢復至原來的上瞼下垂位置。

(3)Osber眯眼征:令患者輕閉眼睛,

經1~2s, 瞼縫即稍開大, 變寬, 露出下方鞏膜, 呈眯眼狀態, 此因眼輪匝肌疲勞之故。

(4)持續性注視疲勞:令患者雙眼向右向左轉動時, 開始雙眼較為協調, 如持續向側方注視, 則一眼轉動慢慢落後, 趨向退回至第一眼位。 此表示肌肉-神經接點部有病變。

2.上瞼退縮重症肌無力的上瞼退縮並不常見, 多為暫時性, 通常在長時間地向上注視後發生, 而且僅持續數秒鐘。 由於存在上瞼退縮, 容易引起誤診。 Puklin報導3例重症肌無力病人表現上瞼退縮症狀。

3.眼球運動障礙 與上瞼下垂出現的同時, 常出現眼球運動障礙和複視, 約占67%。 其中以上轉障礙為多, 其次為內直肌麻痹。 一側或雙側發生, 程度可以從單一眼肌麻痹至全眼肌麻痹不等。

4.瞳孔運動障礙 用紅外線電子瞳孔計測定瞳孔對光反應, 瞳孔收縮過程的速度低下, 靜脈注射滕喜龍後呈一過性恢復。

5.輻輳和調節異常 除有眼球同向運動障礙外, 也可出現輻輳和調節障礙。 重症肌無力患者眼外肌受侵犯已眾所周知, 但眼內肌受侵犯尚未得到公認。 Manson對9例重症肌無力患者進行了調節近點測量, 其中8人在靜脈注射抗膽鹼酯酶藥物後, 近點距離縮短8~15cm。 由於重症肌無力病人有較嚴重的視力障礙, 一般不感覺近視力異常。 因此指出調節障礙在重症肌無力病人較為常見。 睫狀體內的有收縮性的平滑肌受自主神經系統豐富而精製的支配, 在重症肌無力病人這種神經也受到侵犯, 不僅限於橫紋肌的障礙。

在上面的文章裡面我們介紹了一種比較少見的病症, 那就是眼部重症肌無力, 我們知道導致眼部重症肌無力的病因有多種, 上文為我們詳細介紹了眼部重症肌無力的症狀, 希望能給大家帶來幫助。