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腫瘤患者脫發多,如何應對有妙招

腫瘤患者由于化療等抗腫瘤治療, 常常會出現脫發的現象。 如何應對脫發, 看看胖熊醫師給你支招。

化療所致脫發的原因

脫發是腫瘤患者化療過程中較為常見也最突出的肌膚副作用,

研究表明, 化療所致的脫發發生率在10%-100%之間, 平均為65%[1]。

化療藥物是一種細胞毒性藥物, 它主要通過殺掉迅速分裂的腫瘤細胞而發揮醫治目的。 但我們體內還有很多其他分裂很快的正常細胞, 例如毛囊細胞、消化道細胞、造血細胞等, 因為藥物欠缺理想的靶向性, 在消滅癌細胞的同時影響了繁殖充沛的毛囊細胞, 誘導毛囊細胞壞死, 使生長毛囊提前進入退行期, 造成脫發。

更為通俗而言, 化療藥物做為武器, 在抵抗腫瘤時, 不能分辨敵方(癌細胞)還是友方(毛囊細胞), 造成殺傷敵方的同時, 也“弄傷”了友方(毛囊細胞)。

脫發的發生時間和臨床癥狀

隨著藥物在體內慢慢發生功效, 脫發一般發生在化療開始后2周左右, 隨后會到其后的1~2個月內加重脫落。

除了頭部以外, 毛發的脫落可能出現在身體各個部位, 包含臉部、四肢、腋下和陰部等, 造成眉毛、睫毛、汗毛及其體毛等發生一定程度的脫落。

但并不是所有的化療患者都會出現脫發,脫發的程度與表達形式通常與藥物的類型和劑量、化療時間長短、給藥途徑及其個別差異相關。

最常造成脫發的藥物包含紫杉醇、多柔比星、表柔比星、柔紅霉素、環磷酰胺等。

脫發確實讓人不安, 但患友不要過度擔心, 化療后脫發屬于短暫性脫發, 大多可逆。 脫落秀發通常在終止化療后1-2個月里逐漸再生,半年到1年后, 就能恢復如初。

應對脫發, 大家這么做

雖然秀發還能長回家, 有些患友還是表明短暫性脫發也是一件不能接受的事。 怎么減少脫發, 能通過下列五點非藥物方案預防脫發。

1.部分降溫法:應用冰帽對頭發開展部分減溫, 造成部分血管收縮, 降低藥物在體內功效高峰時對頭發真皮層生發細胞毒性反應, 可能有助于緩解脫發的產生。 實際操作方法要在化療前、后30分鐘及其化療藥物滴注期內將冰帽戴在頭上。 值得關注的是, 冰帽并非適合所有患者, 不建議接納鉑類藥物治療的患者、血液系統腫瘤患者及其冷凝集素病的患者等應用此方法,

由于可能會致使其他不良影響的產生[2]。 因此, 此方法應仔細詢問醫生或是醫師開展個體化評估后, 即可應用。

2.頭皮按摩法:適當的按摩頭部, 能夠促進毛發生長。

3.頭發物理保障法:外出時戴帽或圍上方巾, 不許頭發接納陽光暴曬或吹冷空氣等。

4.秀發保障法:應用含蛋白質的柔性洗發液更好養護頭發, 且應用較軟的木梳, 防止用勁整理, 長頭發的患友還應避免扎得太緊造成過多拉扯。

5.食療法:充足的營養是頭發再生的保證, 氨基酸和復合維生素是頭發生長的必需營養成分, 因此患者朋友應注意要均衡膳食, 注意營養搭配, 并適當補充有益于生發的食物, 例如黑芝麻、核桃等。

藥物預防

目前, 臨床上被批準用以脫發的藥物很少,

內服的是非那雄胺, 外用的是米諾地爾, 但適應癥都是用以男士脫發(雄激素性脫發)和斑禿。

對于化療導致的脫發, 國內外還沒有出現可以預防其發生的藥物。 但文獻報道, 部分使用米諾地爾, 可加速毛發的再生, 在一定程度上使脫發有所改善[3]。 此外, 還有一些藥物有關預防化療脫發的探索正在進行, 但目前僅限臨床實驗, 最終要應用于臨床, 還有很長的路要走。

最終要說的是, 化療患友們應注意調節心情, 維持良好的心態, 假如我們采取了防范措施還是出現脫發, 也不用覺得沮喪或是困惑, 買頂帽子或是假發, 恰好試著換個發型。 積極的遵循醫囑醫治, 等候新頭發的來臨。