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結節病有哪些癥狀表現

結節病中醫無特定病名記載, 每因復感外邪或復因飲食, 情志, 勞倦等不利因素觸及而誘發本病的發生。 根據其癥狀及病機特點, 常為丘疹、結節、斑塊、紅皮病、銀屑病樣, 疤痕性肉樣瘤, 色素減退及禿發損害。 皮損不對稱地分布于面部及四肢等處。 結節病皮膚損害的癥狀及類型如下:

(1)丘疹性肉樣瘤 損害為針頭至豌豆大小的小結節, 又稱粟粒樣肉樣瘤。 主要分布于面部、頸部及肩部。 玻片按壓時, 顯出類似狼瘡結節的淡黃色小點, 消退后不留痕跡, 有時遺留色素斑、萎縮及瘢痕。

(2)斑塊型肉樣瘤 Hutchinson首先報告了這獨特的斑塊狀損害,

為表面扁平而輕微高起的大的分葉狀結節性斑塊, 常見于頰、鼻及臂部。

(3)銀屑病樣肉樣瘤 往往在軀干及四肢發生邊界清楚的斑塊, 其上面有銀屑病樣的鱗屑。

(4)凍瘡樣狼瘡型 在容易發生凍瘡的部位, 如耳孕、頰部、鼻尖、指趾處對稱出現的浸潤較淺的青紅或紫紅色的斑塊。

(5)皮下肉樣瘤 也稱為Darier-Roussy肉樣瘤。 豆子至粟子大的堅實的皮下結節, 與皮膚粘連, 表皮呈輕度堇色, 常見于軀干, 面部少見, 無自覺癥狀。

(6)瘢痕肉樣瘤 損害發生于疤痕部位。 如燒傷、毛囊炎、帶狀皰疹后疤痕上。 使原有的疤痕面積擴大, 高度增加, 酷似疤痕疙瘩。

(7)紅皮病型肉樣瘤 彌漫性分布的浸潤性紅斑及鱗屑性斑片, 邊界不清。

(8)結節性紅斑型肉樣瘤 某些結節病患者以多發性關節痛伴發熱、血沉增快,

X線檢查肺門淋巴結腫大。 面部、背部及四肢伸側發生散在疼痛性皮下結節。 表面皮膚發紅, 最常見于年輕女性。

(9)粘膜肉樣瘤 口腔的硬顎、頰部、懸壅垂及扁桃體針頭大丘疹, 群集融合形成扁平的斑塊, 瞼結膜及淚腺發生小結節。

(10)其他皮膚損害 結節病可合并有皮下鈣質沉著、癢疹、多形性紅斑及毛囊炎表現。 皮膚萎縮、角化過度、色素增加或減退也可由本病引起。