解惑疾病

降壓藥隨意吃 七旬依姆突發腦梗塞險喪命

東快訊(記者林雅通訊員賴麗蓉)“以後再也不敢漏吃降壓藥了!”昨日, 剛剛死裡逃生的林依姆感慨道。 原來, 國慶假期, 她突然中風了, 左側肢體動不了, 幸虧及時送醫, 才撿回了一命。 目前老人恢復良好, 沒留下什麼後遺症, 不過還要繼續治療一段時間才能出院。

“真是嚇壞我了, 一直以來都有跟她說要定時服用降壓藥, 但她總是不聽。 ”昨日, 想起老伴突然躺地左側無法動彈時, 陳老伯仍心有餘悸。

林依姆今年71歲, 患有高血壓病十餘年, 平時頭不痛也不暈, 沒有特別的高血壓病症狀, 就沒有太在意。 她喜歡跟老年朋友一起打牌,

有時趕著出門打牌, 連藥都顧不上吃, 有時則是忘了吃藥。 所以原本需要一天吃一次降壓藥, 林依姆是三天一次, 或者一個禮拜一次, 也很少上醫院複查血壓情況。

今年10月1日, 早起出門鍛煉歸來的陳老伯, 本想回房間叫醒還在睡覺的老伴, 剛踏進房門, 他就被眼前的一幕嚇出一身冷汗:老伴躺在地板上, 左手、左腿都動不了, 連話也說不清楚了。 聞訊而來的兒女, 趕緊把林依姆送到福建省第三人民醫院就診。

經檢查, 林依姆的血壓已升至223/129mmHg(正常血壓值是140/90mmHg), 在高血壓病等級高低分類中屬於高血壓病三級(極高危)。 同時, 頭顱CT檢查發現其右側基底節區腦梗塞。

醫生指出, 超早期溶栓治療是降低腦梗塞患者死亡率和殘疾率最有效的手段,

其目的是溶解血栓, 迅速恢復缺血區血液灌注, 挽救缺血神經細胞。 溶栓應在起病6小時內的治療時間窗內進行才有可能挽救老人生命。

搶救刻不容緩, 在林依姆發病不到2個小時, 就醫不到40分鐘的時間內, 針對其病情, 福建省第三人民醫院腦病科成功進行溶栓治療。 4個小時後, 老人肢體功能就已基本恢復。

“門診中接診的腦出血、腦梗塞的患者中, 近八成是由於不重視、認識不足以及不規律服用降壓藥導致血壓升高。 ”福建省第三人民醫院腦病科主任、主任醫師尹鷺峰介紹, 大部分患者, 在血壓沒有得到有效控制下, 會有明顯的不適感, 如頭暈、頭痛、心悸等。 但也有一些患者的血壓是一點點升高的,

在這個過程中, 人體已逐漸適應了這種變化, 因而會出現血壓明顯升高, 卻沒有任何不適症狀的特殊表現, 成了“無症狀高血壓”, 與溫水煮青蛙的原理相似, 但高血壓對身體造成的傷害仍然存在。

尹主任提醒, 發現高血壓後, 要及時到醫院就診, 先明確高血壓是原發性還是繼發性。 對於繼發性高血壓, 一旦病因去除, 高血壓有可能完全治癒, 不需要長期服用降壓藥。 對於輕度高血壓, 也有相當部分患者可通過生活方式的改變使血壓恢復正常。 不過, 90%以上的原發性高血壓病因不明, 至今不能根治, 所以一旦確診就得長期規律服藥, 特別是老年高血壓病患者, 不論有無臨床症狀都要長期堅持降壓藥物治療, 不可將有無症狀作為是否用藥的依據。