支氣管瘺

支氣管胸膜瘺是支氣管與胸膜間形成的異常通道.可由多種原因引起,如結核性膿胸,大葉性肺炎,肺膿腫及術後感染等.其形成是由於慢性膿胸的膿液腐蝕臨近肺組織後穿破支氣管,或因肺內病灶直接侵襲胸腔或破潰至胸膜腔形成瘺管,也有因胸腔穿刺或手術切除膿腔感染造成.膿液可從支氣管咳出,嚴重時大量膿液被吸進支氣管,可使患者窒息而死.支氣管胸膜瘺經確診應及時進行胸腔閉式引流控制胸腔及支氣管感染促進肺複張較小支氣管胸膜瘺經引流後可癒合

現代醫學治療該病時,在各併發症得到有效控制後,採用經纖維支氣管鏡瘺道注膠技術,填補瘺道,以達治療目的.但缺點是短期易復發需補注,而且不宜多次補注.所以治療該病,主要以手術為主：胸廓改形術：手術切除病側部分肋骨和增厚的纖維板（髒層胸膜）,使胸壁塌陷,膿腔閉合,而達到治療的目的.即將病肺與纖維板一併切除.用於結核性膿胸伴有肺內空洞.廣泛乾酪性病變或合併支氣管胸膜瘺.