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問題 【懷孕】 【歸檔】 15年05月06日

心室內傳導阻滯注意什麼

問題描述 我女兒今年兩歲半,兩個有月前因為發燒嘔吐,查出心率律慢,平均55次,後經動態心電圖顯示為完全性房室傳阻滯,我們不確定孩子到底是先天的還是後天的,如果是後天為什麼短短幾天就會得三度的呢.如果先天的,他沒有任何症狀,而且胎心音是135次,懷孕時做過好幾次b超.請問醫生,該如何辯別完全性房室阻滯是先天後天,有何區別?這樣慢該如何冶療,謝謝!
網友回答
2015年05月06日 18:36

心室內傳導阻滯指的是希氏束分支以下部位的傳導阻滯,一般分為左、右束支傳導阻滯及左分支前、後分支傳導阻滯。臨床上除心音分裂外無其它特殊表現。診斷主要依靠心電圖。右束支較粗分支也早,左束支阻滯常表示有彌漫性的心肌病變。最常見的病因為冠心病、也見於高血壓病、風濕性心臟病、急性及慢性肺原性心臟病、心肌炎、心肌病、傳導系統的退行性疾病,埃勃斯坦畸形,以及Fallot四聯症或室間隔缺損糾正手術後,很多右束支傳導阻滯者無心臟病的證據,這種孤立的右束支傳導阻滯常見,其發生率隨年齡而增加。左束支較粗分支也早,左束支阻滯常表示有彌漫性的心肌病變。最常見的病因為冠心病、高血壓性心臟病或二者並存。也見於風濕性心臟病、主動脈瓣鈣化狹窄,原發性或繼發性心肌病及梅毒性心臟病,極少見于健康人。左束支又分為左前分支及左後分分支兩支,左前分支較細,僅接受左前降支的血供,故易受損;而左後分支較粗,接受左冠前降支及右冠後降支的雙重血液供應,不易發生傳導阻滯,如出現多表示病變嚴重。主要病因為冠心病,亦可見於高血壓病、心肌病、主動脈縮窄等。

2015年05月06日 18:36

對於一度房室傳導阻滯這個問題要引起重視,關於一度房室傳導阻滯這個問題為您解答如下:一度房室傳導阻滯(ⅠAVB)是指房室傳導時間延長,超過正常範圍,但每個心房激動仍能傳入心室,亦稱房室傳導延遲。在心電圖上,P-R間期達到或超過0.21s(14歲以下兒童達到或超過0.18s),每個P波後均有QRS波。 該情況可以考慮是胸悶 、不必緊張、也不必治療。病理性胸悶必須引起重視,應該到醫院去進行胸部透視、心電圖、超聲心動圖、血液生化等檢查以及肺功能測定, 1度房室傳導阻滯一般不會有什麼症狀的出現,一般不需要任何處理。可能是由於心肌傳導異常導致,平時注意清淡飲食,避免過多油膩食物的攝入,戒煙限酒,保持心情愉悅!