心源性哮喘與支氣管哮喘的區別

心源性哮喘與支氣管哮喘的鑒別：心源性哮喘見於左心衰竭，多有冠心病、高血壓、風濕性心臟病和二尖瓣狹窄等症狀和體征，陣發性咳嗽，咳粉紅色泡末樣痰，兩肺廣泛性濕羅音和哮鳴音，左心界擴大，心率增快，心尖部可聞及奔馬率。而支氣管哮喘是有多種細胞參與的氣道變應性炎症，多無心臟病史。臨床表現為反復發作的喘息、氣急、胸悶，無咳粉紅色泡末樣痰，無奔馬率等心臟雜音，特異性變應原檢測可見IgE升高。支氣管舒張試驗有助鑒別。

氣管哮喘，是一種常見的慢性支氣管疾病，多數患者經系統治療可有效控制病情，並能正常生活。由於哮喘是一種氣道慢性炎症，因而單獨使用支氣管舒張藥物治療是不全面的，對於中、重度哮喘甚至有害，必須聯合應用抗炎藥物。目前較肯定的抗炎藥是糖皮質激素和色甘酸二鈉，為避免全身副作用，糖皮質激素霧化吸入已為抗炎主要手段。哮喘持續狀態屬臨床重危狀態，可發生猝死，除應用藥物治療外，若病情惡化應及時氣管插管機械通氣，改善通氣和血氣以挽救病人的生命。