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問題 【精神心理科】 【歸檔】 05年08月24日

心肌缺血是否是冠心病的一種?

問題描述 患者性別:女 患者年齡:56詳細病情及諮詢目的:今年3月左右發現患有高血壓(160-110),使用尼群地平片治療後已恢復正常(120-80)停止用藥。去年夏天無意中發現有心肌缺血病症,無明顯症狀,只是在心電圖中發現,同時發現血粘稠度高,血脂高,曾用過益安寧保健藥物。因為無明顯症狀,不知該如何確診和治療?也不知是否已是冠心病?又該使用何種藥物?本次發病及持續的時間:無明顯症狀目前一般情況:目前血壓:120-80,脈搏:60次精神良好,體力良好,食欲良好,睡眠品質也高,大便一日一次,心電圖檢測有心肌缺血病史:皆無以往的診斷和治療經過及效果:去年11月做心電圖後,發現心肌缺血,進行了藥物點滴,持續十五天,藥物有:黃芪、丹參、門冬輔助檢查:進行過一次血脂三項化驗,結果:血脂高,血粘稠度高,無高膽固醇。[本貼已經被 donger888 在 2005-8-24 16:39:20 修改過]
網友回答
2005年08月24日 17:01

如果心電圖有明顯ST-T改變,你又沒有心絞痛症狀,臨床考慮隱匿性冠心病。可以保守治療治療:可服用硝酸酯類擴冠藥物,例如魯南欣康。被他受體阻斷劑,例如倍他樂克。一定要在醫生指導下。不要過勞,不要感情激動,不要飽餐,不要吸煙,注意勞飴結合。 也可以做冠脈造影檢查,一方面可以明確診斷(是診斷冠心病的黃金手段),同時可根據冠脈狹窄情況,進一步作介入支架治療。

2005年08月24日 16:58

冠心病的確造成心肌缺血,表現為心絞痛、急性心肌梗死等,但它卻不是心肌缺血的惟一原因,其他疾病也可引起心肌缺血。讓病人做心電圖,是因為這是診斷心臟病的初步方法。硝酸鹽及鈣拮抗劑硝酸鹽是治療心肌缺血的主要藥物。