心臟預激綜合症的病因是什麼

心臟預激綜合症的病因是正常房室傳導系統以外的先天性房室附加通道（簡稱旁路）存在。患者大多無器質性心臟病。也見於某些先天性心臟病和後天性心臟病，如三尖瓣下移、梗阻型心肌病等。 電生理研究證明，心臟預激綜合症患者的心臟旁路的傳導速度快，心房衝動部分經旁路快速下傳，提前到達旁路的心室端，激動鄰近心肌，從而造成心室提前激動和改變心室肌正常興奮順序，其結果是心電圖上QRS波群畸形，起始部分有預激波（δ波）。心臟預激綜合症患者的心房衝動的其餘部分可沿正常途徑下傳，與旁路引起的心室激動合併形成心室融合波。心室融合波的形態由正常與旁路的不應期長短決定。正常通路不應期長，或衝動大部沿旁路傳導，則QRS畸形明顯；旁路不應期長，則心室融合波接近正常。 心臟預激綜合征患者房室間存在兩條傳導通路，容易發生折返和折返性心動過速。心動過速發作時大多經旁路逆傳而沿正常通道下傳，因而心動過速的QRS波群形態正常；偶見衝動經旁路下傳而沿正常通道逆傳、造成心動過速時QRS波群呈預激狀。心臟預激綜合征也可有房顫或房撲發作，這種發作大多由衝動逆傳、在心房易損期抵達心房所致。房撲和房顫時，衝動在交接處組織內的隱匿傳導，促使衝動大部或全部經旁路傳至心室。心室率極快、QRS波群畸形的房撲或房顫，有時可發展為室顫。 旁路的單向阻滯（大多為下傳阻滯）可使心電圖無預激表現，但有室上性心動過速反復發作；電生理研究可證實旁路參與心動過速的折返。旁路的Ⅱ度傳導阻滯可導致心電圖上預激表現間歇出現。

心臟預激綜合症的病因和心肌炎或者冠心病心肌供血不足有關係