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問題 【神經內科】 【歸檔】 15年05月31日

急性心包炎如何調理

問題描述 二尖瓣閉鎖不全的治療方法有哪些?二尖瓣閉鎖不全患者有哪些典型症狀?藥物治療的方法有哪些?知道的告訴一下,最好說的具體點,謝謝。
網友回答
2015年05月31日 21:06

很多二尖瓣關閉不全患者經常會因感冒等常見病症引起四肢無力、抽筋、頭暈、心跳加快等情況,但卻不知道怎麼減緩病症,其實二尖瓣關閉不全的治療是根據患者的病重程度分情況治療的。早期較輕患者以口服地高辛、利尿劑、擴張血管藥物及其他輔助藥物為主。2較重患者則先以靜注洋地黃類強心藥,再口服維持,同時給予利尿劑、擴張血管藥物及其他輔助藥物。3危重患者則先以靜注洋地黃類強心藥、利尿劑,靜滴擴張血管藥物等,待病情穩定後再改為口服藥物。4具有外科手術適應證的患者需行二尖瓣成形術或二尖瓣置換術。二尖瓣機械瓣置換術後需終生服用抗凝藥物治療,並監測凝血指標,最常用“國際標準化比值”(INR值);生物瓣置換術後及在二尖瓣成形術中使用人工成型環,需服用3個月抗凝藥物治療。

2015年05月31日 21:06

藥物治療(1)急性 治療目標為減少反流量、恢復前向血流、減輕肺淤血。硝普鈉可同時擴張小動脈、小靜脈,降低前、後負荷,應首選。低心排時,可聯用正性肌力藥(如多巴酚丁胺)或使用主動脈球囊反搏。當病因為感染性心內膜炎、缺血性心臟病時,同時給予病因治療。(2)慢性 根據臨床症狀酌情給予利尿、擴血管、強心治療。房顫者抗凝治療同二尖瓣狹窄。2.手術治療,臨床症狀,左心室大小及左心功能是考慮是否手術的決定因素。手術指征的一般原則:(1)無症狀的中度MR病人 符合以下任何一種情況即應手術:①心功能減退,EF50mm,LVEDD>70mm。③活動受限,活動後肺嵌壓出現異常升高。④肺動脈高壓(靜息肺動脈壓>50mmHg;運動後>60mmHg)。⑤房顫。(2)有症狀 不論心功能正常與否均應手術。如EF<>