關於帕金森的幾個問題

帕金森引發的原因有一下幾點： 1.中毒：如一氧化碳中毒，在北方煤氣中毒較多見。患者多有中毒的急性病史，以後逐漸出現彌漫性腦損害的徵象，包括全身強直和輕度的震顫。 2.感染： 腦炎後可出現本綜合症，如甲型腦炎，多在痊癒後有數年潛伏期， 逐漸出現嚴重而持久的PD綜合症。其它腦炎，一般在急性期出現，但多數症狀較輕、 短暫。 3.藥物：服用抗精神病的藥物如酚噻嗪類和丁醯類藥物能產生類似帕金森病的症狀，停藥後可完全消失。 4.腦動脈硬化：因腦動脈硬化導致腦幹和基底節發生多發性腔隙性腦梗塞，影響到黑質多巴胺紋狀體通路時可出現本綜合症。但該類患者多伴有假性球麻痹、腱反射亢進、病理症陽性，常合併明顯癡呆。 目前普遍認為，帕金森並非單一因素，多種因素可能參於其中，遺傳因素可使患病易感性增加，只有與環境因素及衰老的相互作用下，通過氧化應激，線粒體功能衰竭，鈣超載，興奮性氨基酸毒性作用，細胞凋亡，免疫異常等機制才導致黑質多巴胺能神經元大量變性丟失而發病。

如藥物治療不滿意的話可考慮立體定向手術。目前深部腦刺激法對丘腦的底核或腹內側區高頻電刺激可改善症狀、丘腦切開術、蒼白球切開等可減輕對側肢體的症狀。