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問題 【腎內科】 【歸檔】 15年12月07日

尿毒癥患者的尿液

問題描述 如何通過尿液檢查對尿毒癥進行診斷?尿毒癥對患者的影響可不是一般的大。目前好多患者都不知道尿毒癥要怎麼進行診斷,從而耽誤了治療,那麼,如何通過尿液檢查對尿毒癥進行診斷?
網友回答
2015年12月07日 16:21

一、如何檢驗得了尿毒癥須作尿液檢查1、尿常規檢查:尿常規檢查結果因基礎病因不同而有所差異,可有蛋白尿、各型血尿,也可能無明顯改變。2、尿量、尿比重測定:少尿期尿毒癥患者24小時尿量少於400毫升。尿液重量克分子滲透壓濃度一般為280~300毫升當量/千克。尿鈉含量常常大於40毫升當量/升。尿毒癥期尿比重下降或固定,固定值在1.010-1.012之間 夜間尿量一般多於日間尿量。不過,尿比重受影響因素多,導致精確度差,其測定值僅供參考,不可作為判斷是否為尿毒癥的決定性資料。二、如何檢驗得了尿毒癥需要做血液檢查1、血尿素氮(BUN), 血肌酐(Scr)檢查:尿毒癥期,這兩項的指標分別是BUN >21.42毫摩爾/升,Scr >442微摩爾/升。尿毒癥終末期,血肌酐高於707微摩爾/升,尿素氮大於28.6毫摩爾/升。2、血紅蛋白(haemoglobin)檢查:成人血紅蛋白的正常值應大於110克/升,尿毒癥期血紅蛋白一般在80克/升以下,終末期可降至20-30克/升,可伴有血小板降低或白細胞偏高。3、動脈血液氣體、酸堿檢查:尿毒癥期尤其是中晚期PH值會有所下降,SB、AB及BE均出現降低,物理溶解的二氧化碳所產生的張力(PaCO2)呈代償性降低。4、電解質測定檢查:人體各項電解質如血清鉀、血清鈉、血清鈣等的測定可出現異常。5、血漿蛋白測定檢查:血漿蛋白測定可正常或降低,一般成年人約是60-80克/升。

2015年12月07日 16:21

腎功能檢查是如何檢驗得了尿毒癥的檢查項目之一1、腎小球濾過率(GFR)、內生肌酐清除率(Ccr):目前一般採用ECT進行檢查腎小球濾過率,尿毒癥期會出現腎小球濾過率、內生肌酐清除率降低的情況 腎小球濾過率小於25毫升/分鐘或者內生肌酐清除率低於10毫升/分鐘時,都意味著腎臟已經進入尿毒癥階段。2、純水清除率(CHZO)測定:尿毒癥期患者純水清除率會出現異常。