咯血建議做支氣管鏡?

您好咯血的原因可能有幾種，可能是肺結核引起的咯血，也有可能是支氣管擴張引起的咯血。
建議做氣管鏡檢查或是做個增強CT，咳血的原因很多但是主要的還是結核、肺癌、肺血管疾病，還是明確病因較好

對咯血病人雖然應用了各種檢查方法，仍有5%～15%病人的咯血原因不明，稱隱匿性咯血。部分隱匿性咯血可能由於氣管、支氣管非特異性潰瘍、靜脈曲張、早期腺瘤、支氣管小結石及輕微支氣管擴張等病變引起。1、支氣管疾病常見的有支氣管擴張（結核性或非結核性）、慢性支氣管炎、支氣管內膜結核、支氣管癌（原發性肺癌）等。較少見的有良性支氣管瘤、支氣管內結石、支氣管非特異性潰瘍等。2、肺部疾病常見的有肺結核、肺炎、肺膿腫等，較少見的有肺瘀血、肺梗塞、惡性腫瘤轉移、肺囊腫、肺真菌病、肺吸蟲病等。肺結核是最常見的咯血原因之一。3、心血管疾病較常見的是二尖瓣狹窄所致的咯血。某些先天性心臟病如房間隔缺損、動脈導管未閉等引起肺動脈高壓時，也可發生咯血。床採用相應的措施將癌細胞轉化為正常細胞來治療癌症，這種方式稱作癌細胞逆轉或分化效應。經實驗證實，紅參中rh2能夠誘導肝癌細胞、黑色素瘤、畸胎瘤、白血病等癌細胞向正常細胞方向轉化。預計紅參中的rh2可作為癌細胞的誘導分化劑單獨使用或與西藥分化劑聯合應用，將在癌症治療中發揮積極作用。

根據病史描述：老年男性，出現咯血的症狀，首先就要考慮為肺癌的可能的。
個人意見：支氣管鏡能比較直觀的發現肺部及支氣管的病變，並且發現病變後能及時採樣活檢。支氣管鏡是考慮肺癌時候首先檢查。
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