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問題 【腎內科】 【歸檔】 15年12月06日

得尿毒癥買保險

問題描述 弟弟得了尿毒癥,他現在低鉀、消瘦的很厲害,而且臉色還不好看,小便次數增多,正在做有透析治療,很是痛苦,每天不敢多喝水,請問尿毒癥一天能喝多少水?尿毒癥患者的飲食注意什麼?尿毒癥低鉀血症的發病原因是什麼?
網友回答
2016年11月29日 13:06

對於尿毒癥患者來說,僅僅進行透析、藥浴等治療是遠遠不夠的。此類患者如果想提高生活品質,延長生存期,還應在日常飲食上多加注意。控制蛋白質的攝入量是尿毒癥患者最需要注意的飲食問題。這是因為蛋白質的主要成分是氨基酸。而氨基酸在進入人體後,可分解為尿素氮。尿毒癥患者腎臟的排泄能力很差,若過量地攝入蛋白質,很容易導致尿素氮在體內大量蓄積,引起尿素氮中毒和水電解質紊亂,從而加重尿毒癥的病情。含蛋白質較多的食物主要有牛奶、雞蛋、豆製品及大米等。

2015年12月06日 18:33

通常經口攝入的液體量大約等於全日排尿量加500毫升。如果出汗多,可酌量增加。但別忘了每天測量體重,以作為自己飲水的參考。熱量的補充也是尿毒癥的飲食注意中較為重要的一項。血漿稀釋,也可能造成低血鉀症。這也是很多人所不理解的,主要是因為尿毒癥病人限制蛋白質的攝取,而米飯類的取量也受到限制,因此容易造成熱量不足,這時體內原有的蛋白質會被消耗掉,反而使尿素增加,抵抗力變差,所以活動後必需多食用高熱量、低蛋白質的食物(糖類如:白糖、蜂蜜、水果糖等;植物性油脂及蛋白質粉類如冬粉、西谷米等)。

2015年12月06日 18:33

細胞外鉀進入細胞內,如靜脈輸入過多葡萄糖,尤其是加用胰島素時,促進葡萄糖的利用,進而合成糖原,都有鉀進入細胞內,很易造成低鉀血症,代謝性堿中毒或輸入過多的鹼性藥物,形成急性堿血症,H+從細胞內進入細胞外,取而代之,細胞外K+進入細胞內,造成低血鉀症。尿毒癥病人最好選擇優質的蛋白質,例如肉類、蛋、奶類的蛋白質品質較好,尿毒癥病人補充蛋白質可以優先選擇。一般來說,尿毒癥患者飲食蛋白尿攝取量應控制在每公斤體重0.6公克,例如體重為50公斤,則每天蛋白質攝取應控制為30克左右。