中醫常識

遠離尿毒癥 從保護腎臟開始

我們經常發現許多人不知道自己腎臟出了毛病, 等到覺得不舒服時, 常常已是終末期腎臟病, 必須透析或腎移植。 腎臟壞了早期往往沒有症狀, 也不覺得特別難過, 這是因為兩個腎臟代償能力非常強大, 工作任勞任怨, 默默扮演著體內下水道角色, 過濾並清除代謝產物。 當腎臟功能衰退90%以上, 以致無法有效排除廢物時, 就會造成水分、電解質、酸堿平衡失調, 稱為終末期腎臟病, 也叫做尿毒癥。 在我國, 尿毒癥的罪魁禍首是各種類型的腎小球腎炎, 或是因紅斑狼瘡、病毒性肝炎、紫癜、血管炎等侵犯腎臟,

造成腎組織逐漸萎縮、硬化, 引起腎功能緩慢而漸進性受損。 近年來, 糖尿病、高血壓引起腎臟損害致尿毒癥的患者逐年增加, 其中以老年人為多。 糖尿病血糖控制不好, 初期引發腎臟肥大, 經過10年左右, 出現蛋白尿、血壓上升、水腫、腎功能衰退, 最後演變成尿毒癥。 長期血壓高也會造成血管硬化, 使得腎臟的微小血管網因為缺氧而硬化, 久而久之就失去功能而變成尿毒癥。
腎臟一旦出問題, 既難纏又麻煩, 而且腎臟病早期症狀不明顯, 的確讓勞苦功高的腎臟很難被重視, 正因為如此, 我們更應好好呵護, 多給腎臟一些關愛, 善待你的腎臟, 避免疾病的發生或惡化。

1.適量飲水不憋尿 尿液瀦留在膀胱, 就如同下水道阻塞後容易繁殖細菌一樣,

細菌會經由輸尿管感染腎臟。
2.冬天做好保暖 調查發現, 在冬天不論是腎功能惡化或是需要透析的新病人, 都遠超過其他各季節, 主要是因為低溫下血管收縮, 血壓升高, 小便量減少, 血液凝結力變強, 容易讓腎臟出現異常狀況。
3.用藥要小心 許多市售的止痛藥、感冒藥、部分抗生素以及其他不知成分的偏方草藥, 可能有潛在的腎毒性, 不要不經醫師處方亂吃藥。 另外腎衰竭的病人因為藥物清除率降低, 容易累積造成副作用, 應適時調整劑量。
4.不暴飲暴食 毫無節制的高蛋白質飲食, 吃太多鹽分, 會增加腎臟的負擔, 加重腎衰竭。 血中脂肪過高, 不但動脈容易硬化, 也會加速腎硬化及腎衰竭, 應加以控制。
此外, 運動飲料含有電解質與鹽分, 有腎病的人需小心這類飲料。
5.及時治療感冒 若感冒去了又來, 或是感冒後, 有高血壓、水腫、小便發紅或小便有泡沫, 最好找腎臟科醫生做一些必要的篩查。 反復發作的扁桃腺炎要小心, 喉部或扁桃體遭鏈球菌感染時, 務必根治, 否則容易導致腎臟發炎。
6.控制糖尿病和高血壓 血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管硬化, 而腎臟就是由數百萬個微血管球組成, 血糖、血壓控制不好, 腎臟壞得快。
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8.定期檢查 最好每半年做一次尿液和血液肌酐、尿素氮、尿酸檢查, 女性懷孕時腎臟負擔會加重, 應該監測腎功能, 以免因妊娠毒血症而變成尿毒癥。