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問題 【心血管內科】 【歸檔】 10年07月24日

什麼藥治療間質性肺炎呢??

問題描述 什麼藥治療間質性肺炎呢??
網友回答
2010年07月24日 08:43

間質性肺炎,又叫間質性肺疾病、彌漫性肺疾病等,作為病名,只有十多年的歷史,顧名思義它是肺間質的病變。間質性肺炎不是一個單一的疾病,而是一大類疾病的總稱,約有百餘種,已知一小部分病因已明,如塵肺、藥物性肺炎、放射性肺炎等;但有相當一部分病因不明,如特發性肺纖維化、結節病等。間質性肺炎雖然稱為“肺炎”,但主要不是由細菌、病毒等微生物感染而成。 1)症狀 時有呼吸困難,乾咳。此後常因感冒、急性呼吸道感染而誘發和加重,且呈進行性加重。逐漸出現呼吸增快但無喘鳴,刺激性咳嗽或有咳痰,少數有發燒、咯血或胸痛。嚴重後出現動則氣喘,心慌出虛汗,全身乏力,體重減輕,唇甲紫紺及杵狀指(趾)。作體檢時在下肺野可聽到濕羅音。在併發肺原性心臟病時有肺動脈第二音亢進,頸靜脈努張,肝腫大和下肢浮腫。 2)治療 用抗生素大多無效,目前還缺乏特效的治療方法,常表現為進行性發展,最終出現呼吸衰竭和心力衰竭。祖國醫學對本病治療有一定療效。我們通過對診治病人的總結和分析,認為本病的主要病機是肺腎兩虛,瘀、痰、熱等病邪交結,採用補益肺腎、活血通絡、軟堅散結、化痰清熱等方法治療,可以減慢疾病進程,緩解臨床症狀,如減輕氣促、改善肺功能和提高血氧分壓等,使患者能進行一定的體力活動,減輕患者的精神壓力,從而提高生活品質。增強患者的免疫力,減少感冒次數,可以防止因感染而致病情惡化。必要時與激素合用可以減輕激素的副作用,增強療效。間質性肺炎必須先明確診斷,然後在有經驗醫師的指導下長期治療,切不可掉以輕心。 3)偏方 從中醫學的角度來說,應當是望問聞切四診合參,四診不全,只能是對症治療。從中醫學的理論上思考,可以認為是肺腎陰虛。治宜滋陰補腎,宣肺化痰。 取黃精30克,熟地黃、生地黃、門冬、杏仁、甘草各15克,生石膏(先煎)、知母、山藥、紅藤、麥川牛膝、全蕎麥、黃芩、地骨皮、紫草各10克。水煎服。每日1劑,先連用7劑,如有效,可以繼續服用,同時服用六味地黃丸,每次30粒(水丸),每日2服次,連用1--3個月,可以緩解。 出現心臟症狀,可配用丹參滴丸。 4)藥膳 肺炎按病理解剖可分為大葉肺炎、支氣管肺炎和間質性肺炎。主要臨床表現為咳嗽、咳痰、喘促、胸悶等,可選擇適當藥膳作為輔助治療。 以下給你介紹幾則食療藥膳的單方、複方,供選擇使用: 1. 單方 在上述感冒、支氣管炎的食療中藥中,能疏散風熱的菊花、淡豆豉等,均可適用於肺炎初期證屬風熱犯肺者;能清熱化痰或養陰潤肺的荸薺、百合、梨、藕、蜂蜜等,亦可用於肺炎證屬肺熱壅盛或肺陰耗傷者。 ① 大蒜 取5%大蒜汁。每次可服20毫升,每日4次;或服10%的大蒜糖漿,每次15--20毫升,每4小時1次。 本方中其有效成分大蒜素有很強的抗菌作用,故大蒜汁、大蒜糖漿均可適用於治療肺炎。 ② 馬齒莧 用粳米50克,馬齒莧30克。共煮為粥,每日服食1--2次,可作為肺炎的輔助治療。 本方中為一年生草本植物馬齒莧的全草,是一種可食用的野菜,有清熱、涼血、解毒作用,對多種細菌有抑制作用。 2. 複方 肺炎初起證屬風熱犯肺者,可參照風熱型感冒或風熱型急性支氣管炎的藥膳複方應用。隨著肺炎地進一步發展,當呈現肺熱壅盛症狀時,可配用痰熱型支氣管炎的藥膳複方。肺炎恢復期出現氣陰兩傷者,可參照肺虛型慢性支氣管炎的藥膳複方應用。下面再選介幾個膳方: ① 複方銀菊茶 取蘆根30克(鮮者加倍),金銀花21克,菊花、桑葉各9克,杏仁6克,水煎,去渣,加入蜂蜜30克。代茶飲 本方適用于肺炎初起證屬風熱犯肺者。 ② 蘆根竹瀝粥 用蘆根60克(鮮者加倍),水煎,濾汁去渣,加粳米50克和適量水。共煮為稀粥,加入竹瀝30克,冰糖15克,稍煮後即可服食,每日1--2次。肺炎證屬肺熱壅盛者,可服此粥。 本方可作為輔助治療。 愛心提示:以上介紹用方,請務必諮詢當地正規中醫醫院,結合自身生理特點和不同的病理變化,辨證選擇使用。