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問題 【心臟病】 【歸檔】 14年11月23日

怎麼診斷心肌病

問題描述 心肌病如何鑒別診斷?右下肺動脈增寬,肺動脈段突出,呈肺動脈高壓表現,雙心室增大,以左心室增大為主.需要做冠狀動脈造影嗎?.這種情況應該怎麼治療?
網友回答
2014年11月23日 20:51

心肌病(DDM)是一組由於心臟下部分腔室(即心室)的結構改變和心肌壁功能受損所導致心臟功能進行性障礙的病變.心肌病是一種原因不明的心肌疾病,一般認為與病毒感染,自身免疫反應,遺傳,藥物中毒和代謝異常等有關.它不包括病因明確的或繼發於全身疾病的特異性心肌病.心肌病可分為三種:擴張型性心肌病,肥厚型心肌病和限制性心肌病.其中以擴張型心肌病和肥厚型心肌病較為常見.心肌病的發病原因至今未明. (1)擴張型心肌病:擴張型心肌病可能和某些因素病毒.細菌藥物中毒代謝異常所致的心肌損傷有關,其中病毒性心肌炎被認為是最主要的原因. (2)肥厚性心肌病可能與常染色體顯性遺傳有關,約1/3的有明顯家庭史,兒茶酚胺代謝異常,高血壓,高強度運動為其仲發因素.

2014年11月23日 20:51

您患的疾病是為慢性肺源性心臟病,和心肌病還有冠心病沒什麼關聯.慢性肺源性心臟病是由於原始的肺組織或氣管的慢性疾病,引起肺組織結構和(或)功能異常,產生肺血管阻力增加,產生肺動脈高壓,繼而發生右心室結構或(和)功能改變的疾病,右心室擴張和(或)肥厚,伴或不伴有右心功能衰竭的心臟病.所以你最早之前一定有肺部慢性疾病史,如慢性支氣管炎,支氣管擴張,肺氣腫等疾病.建議你到正規的醫院做肺功能的檢測,看一下肺功能如何,然後採用綜合的治療措施.特別是急性期很容易併發啊呼吸道的感染,治療原則是積極地控制感染,通常呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳瀦留,控制呼吸和心力衰竭,積極處理併發症.緩解期原則上採用中西醫結合的綜合治療措施,目前是增強患者的免疫功能,去除誘發因素,減少和避免急性加重期的發生,希望使肺,心功能得到部分或全部恢復,如長期家庭氧療,調整免疫功能等.慢性肺心病患者多有營養不良,營養療法有利於增強呼吸功能,改善缺氧.慢性肺心病常反復急性加重,隨肺功能的損害病情逐漸加重,多數預後不良.但積極治療可以延長生命,提高患者生活品質.