華仁肝病科

華仁肝病科分類脂肪肝、酒精肝、戊肝、藥物性肝、重症性肝、肝纖維化、丙肝、甲肝、丙肝、肝腎綜合、自身免疫、其他肝病。折疊編輯本段脂肪肝西醫觀點：脂肪肝是各種原因引起肝脂肪蓄積過多的一種病理狀態，通常所說的脂肪肝主要指因肥胖、糖尿病和酒精等因素所致的慢性脂肪肝。部分患者可發展為脂肪性肝炎和肝纖維化，最後導致肝硬化或肝癌。中醫觀點：中醫認為此病多因飲食不節,肝失疏泄;脾失健運,濕滯中焦;腎氣虧虛而致氣血痰瘀互結脅下形成本病。中西醫結合觀點：脂肪肝患者由於脂肪代謝失常，且伴有高脂血症，故需要保肝治療，部分患者酒精性脂肪肝及非酒精性脂肪肝並存，忌酒是非常必要的，同時調整飲食結構，控制高糖，高脂，高膽固醇飲食，適量增加粗纖維與蛋白質食物，三個月時間複查，如無好轉應該給予正規系統的治療，單純西藥治療並不十分滿意。中西醫結合治療脂肪肝具有較好的療效，它體現了中醫整體觀念和西醫微觀檢查的優勢，取長補短，明確治療的準確性，對改善症狀，判斷預後都十分有利。其中包括降脂，控制腸道脂類物質的吸收及糖元合成，應用中西醫結合方法促進膽固醇排泄，減肥，抗肝臟炎症及肝纖維化，防止肝硬化與肝癌的發生，如發生肝纖維化或肝硬化，應用中藥可達到逆轉的效果。

華仁肝病科分類酒精肝西醫觀點：酒精肝又稱酒精性脂肪肝，是酒精性肝病中最先出現、最為常見的病變，其病變程度與飲酒（尤其是烈性白酒）總量成正比，飲酒是誘發酒精性脂肪肝的主要原因。酒精對肝細胞有較強的毒性，95%的酒精、蛋白、脂肪的代謝功。能，從而降低肝臟的解毒能力，導致酒精性脂肪肝。中醫觀點：中醫認為，酒精性肝病的主要病機在於內濕為患，寒濕內蘊或濕鬱化熱，進一步至脾虛肝鬱，肝失疏泄，氣滯血淤，最終導致肝，脾，腎等臟腑功能失常和衰竭。中西醫結合觀點：酒精性脂肪肝一般在戒酒後可自行消除，故需要保肝是治療，部分患者酒精性脂肪肝及非酒精性脂肪肝並存，忌酒是非常必要的，同時調整飲食結構，控制高糖，高脂，高膽固醇飲食，適量增加粗纖維與蛋白質食物，三個月時間複查，如無好轉應該給予正規系統的治療，其中包括降脂，控制腸道脂類物質的吸收及糖元合成，應用中西醫結合方法促進膽固醇排泄，減肥，抗肝臟炎症及肝纖維化，防止肝硬化與肝癌的發生，如發生肝纖維化或肝硬化，可配合中西藥物調理機體正常新陳代謝。及時補充脂肪肝患者的維生素缺乏。並對患者出現的消化系統症狀（如噁心、腹脹、便秘或腹瀉等）作對症治療。同時可以去除疾病及其他導致脂肪肝的藥物、化學、毒素的繼續傷害。折疊酒精肝的治療關鍵是戒酒1.認知療法：通過影視、廣播、圖片、實物、討論等多種傳媒方式，讓嗜酒者端正對酒的態度，正確認識舶酒的危害，從思想上堅持糾正飲酒的成癮行為。社會上輿論干預和強制的行政手段，對戒酒有絕對的效果，但應提倡主動戒酒。2.借助藥物：由於飲酒是一種成癮行為，需要相當努力才能把這種習慣的不良行為改正過來。有時候借助藥物進行酒精肝患者戒酒也是必要的，這樣能夠提高戒酒成功率。3.家庭治療：舶酒往往給家庭帶來不幸，但對其進行制約的最好環境也是家庭。因此，在患者進行酒精肝的戒酒治療時，家庭成員應幫助患者，讓其瞭解酒精中毒的危害，及樹立起戒酒的決心和信心，並與患者簽好協約，定時限量給予酒喝，循序漸進地戒除酒癮。

華仁肝病科分類戊肝西醫觀點：感染丙肝病毒，形成肝臟炎症中醫觀點：中醫認為甲肝是外感濕熱疫毒引起中西醫結合觀點：戊肝的治療重要的一條是臥床休息（1）避免飲酒、過勞及使用損害肝臟的藥物。（2）支持療法。黃疽型肝炎患者，早期臥床休息，給以容易消化、富於營養、色香味俱全的食物及新鮮蔬菜、水果等。不能進食者，靜脈補液，供給足夠熱量，注意水、電解質平衡，供給維生素C及維生素B族。（3）中醫中藥治療。出現黃疸或丙氨酸氫基轉移酶升高者，可予以清熱解毒劑，如蒲公英、夏枯草、板藍根、金銀花、金錢草水煎服或茵陳、金錢草、白茅根。

華仁肝病科分類藥物性肝西醫觀點：藥物由肝臟進行代謝，由於用藥不當，損害到肝臟，則可引起肝炎相關症狀，嚴重時可致肝硬化，急性肝壞死。中醫觀點：藥毒之邪侵入肝之絡脈致肝絡受損,肝脈不暢,日久氣滯、血瘀、津凝相互影響,積久蘊毒,損傷肝絡.中西醫結合觀點：(1)立即停用有關或可疑肝損害的藥物。(2)臥床休息，配合飲食療法(同病毒性肝炎的飲食)，給予維生素B族及維生素C。(3)深度黃疸應靜滴葡萄糖、維生素C，靜滴中藥茵梔黃，維持電解質平衡。(4)根據藥物情況給予相應的解毒劑。(5)明顯膽淤者可試予強的松治療。(6)併發暴發性肝衰竭，應按暴發性肝炎的原則處理，可採用人工肝或人工腎清除藥物，並應用特殊解毒劑；撲熱息痛引起肝壞死，可用N-乙酸半胱氨酸解毒。中醫給予解毒通絡藥治療。

重症肝炎西醫觀點：重症肝炎的發生是由於人體對入侵病毒發生強烈的免疫反應，致使肝細胞大片壞死，同時發生機體細胞免疫功能衰竭，容易導致死亡。中醫觀點：由於病邪侵入肝臟，導致肝腎虧損，肝陰不足，肝膽溫熱或肝膽火旺而出現的一系列肝脾胃失調症狀，以肝臟症狀表現為主。中西醫結合觀點：(1)一般治療：絕對臥床休息，防止交叉和繼發感染，以清淡低脂流質飲食為主，昏迷病人應鼻飼。(2)抗病毒藥物(3)免疫調節劑應用(4)促肝細胞生長素：能刺激受損肝細胞合成DNA，促進肝細胞再生，降低體內腫瘤壞死因數從而達到治療重症肝炎目的。(5)活躍微循環藥物的治療：減少肝腎綜合征的發生。(6)肝昏迷的治療可參見肝硬化肝昏迷的治療。(7)重症肝炎患者併發上消化道出血、感染、腦水腫、腎功能衰竭和電解質紊亂時，必須加強對症處理，禁用肝腎毒性藥物。折疊編輯本段肝纖維化西醫觀點：肝炎後肝硬化以病毒性肝炎所致者為最常見，主要由慢性活動性肝炎引起，亞急性重症肝炎治癒後多發展為本病。中醫觀點：肝硬化在臨床上屬於中醫“積聚”、“臌脹”的範疇。由肝、脾、腎三髒功能障礙，導致氣滯、血瘀、水停，積於腹內而成。中西醫結合觀點：福華中西醫結合醫院採用被醫學界公認的中西醫聯合療法，通過肝纖維化的逆轉達到有效治療肝纖維化、肝硬化的目的。該療法由西醫抗病毒治療、調節免疫治療、中醫抗肝纖維化治療組成，能夠多環節、定點靶向抑制乙肝病毒複製，預防病情的惡化。具有化瘀軟堅，益氣健脾、養肝活血等作用。突出整體觀念，扶正祛邪，攻補兼施，標本兼治。該技術是省科技批准的攻關項目，經過十幾年臨床和1500多例患者治療驗證，能有效逆轉早期肝纖維化、肝硬化，縮短腹水消失時間；有保護肝細胞、提高白蛋白、調節免疫功能的作用，阻止了肝臟損害進一步發展，100多例肝硬化患者系統治療後，經複查有效逆轉率達到85%以上。