老年人脊髓壓迫症的中醫治療

1. 術畢病人回病房後，應注意搬運時勿使病人脊柱彎曲，儘量維持在中立位，臥於硬板床上。全麻術後尚未清醒的病人，要保持呼吸道通暢，採取去枕平臥位，頭偏向一側，使口腔內分泌物及嘔吐物易於流出，並防止舌後墜。檢查輸液針頭及引流管有無脫落，建立五查嚴密觀察生命體征變化。 2. 心理護理:脊髓壓迫症病人術後症狀難以立即緩解或反有加重，神經功能恢復非常緩慢，病人往往產生悲觀情緒，醫護人員應做好心理護理，糾正病人的自卑心理，樹立戰勝疾病的信心。通過與病人的接觸，瞭解病人的真正感情和實際需要，採取最適當的護理措施。

併發症的預防和護理 (1)預防褥瘡發生:脊髓壓迫病人多為截癱，病人常為被動體位，不能自動交更臥位.護囑應建立2小時翻身1次，翻身時應往愈保持頭、項、肩一致，各段脊椎水準一致，抬起病人，避免推拉等動作，以免擦傷皮膚.每次翻身後應察看受壓部位的皮膚，如有發紅，改為每小時翻身1次，並進行局部按康.對入院帶入的褥瘡者，要及時清潔創面。 (2)泌尿系統感染的預防:患者術後排尿功能難以立即恢復，常有排尿困難或尿失禁，尿漪留時，用針刺及聽流水聲.熱數或按康下腹部等誘導排尿，無效者，在嚴格無菌操作下留f導尿管:為訓練膀朧功能，每2^-4小進放尿1次，每週更換尿管1-2次. (3)預防呼吸道感染t術後病人因刀口疼痛不敢咳嗽，不敢深呼吸，平臥位也不利於呼吸，特別是頸椎段患者，肋間肌及腹肌均麻痹，呼吸僅賴於隔肌，以致肺的膨脹不全，更容易發生肺炎。因此，術後初期給適當的止痛劑以減輕疼痛，鼓勵病人深呼吸、咳嗽、排痰。每次翻身時，叩拍胸背部有助於排痰。痰液粘祠不易咳出者霧化吸入擾生素及康蛋白酶。