什麼是骨髓異常綜合症
骨髓增生異常綜合症( myelodysplastic syndrome, MDS)是一組起源於造血髓系定向幹細胞或多能幹細胞的異質性克隆性疾患,主要特徵是無效造血和高危演變為急性髓系白血病,臨床表現為造血細胞在質和量上出現不同程度的異常變化.其具體臨床表現為貧血,可伴有感染或出血,部分病人可無症狀.部分患者可有肝,脾,淋巴結輕度腫大,少數患者可有胸骨壓痛,肋骨或四肢關節痛.血象可呈全血細胞減少,或任何一系及二系血細胞減少.
骨髓增生異常綜合征(MDS)目前認為是造血幹細胞增殖分化異常所致的造血功能障礙.主要表現為外周血全血細胞減少,骨髓細胞增生,成熟和幼稚細胞有形態異常即病態造血.部分患者在經歷一定時期的MDS後轉化成為急性白血病;部分因感染,出血或其他原因死亡,病程中始終不轉化為急性白血病.多數起病隱襲,以男性中老年多見,約70%病例50歲以上.兒童少見,但近年青少年發病亦有增加.常規的西醫治療就是化療單純的輸血對症治療,這些治療只能在一定治療上緩解,MDS恢復情況要看患者現在處於那一個階段.治療的效果要看它的分型.中醫診斷:虛勞血虛.我院認為骨髓增生異常綜合征屬“虛勞”範疇,本例患病日久,腎元虛損,髓海空虛,相火邪毒交結作瘀,血脈失暢,氣血失和,血液叛道,溢於脈外,更加重血虧;氣隨血脫,氣不攝血愈使氣虛血虧更甚;諸髒失養,髓骸百脈失榮,終使正虛益甚,髓海空虛,邪毒愈盛的病機迴圈.我院採用的是“五步清髓造血法” 第一步:清理排毒期 運用獨創的特效中藥刺激幹細胞的生成,並且有效促使血中CFU-C的增加,CFU-E合成血紅素能力提升,進行清理排泄致病毒素,使其通過大,小便排出體外.用藥後一般患者腹脹,失眠,乏力,頭暈有所好轉, 此期發燒出血已得到基本控制.第二步:調理治療期 運用獨創的純植物藥特有的“理血因數”對骨髓微環境和基質進行調理,可見骨髓中毛細血管增加,血流量增強,間質水腫消失,並且全面促使基質細胞的形成,為骨髓細胞提供良好的生長環境.造血微環境得到改善,造血功能開始恢復.患者常表現為氣色好轉,臉色紅潤,外周血象回升.“土壤”得到改良.第三步:功能恢復期 經過以上兩個時期的治療,病毒基本排除,純植物藥獨有的“免疫因數”分佈全身,對沉睡的免疫系統進行啟動,降低T細胞活性,造血負調控因數減少,巨噬細胞,淋巴細胞活性提高,使其充分發揮其免疫,調節功能,防禦致病因素再次侵襲,骨髓活檢可見骨髓造血島開始增多,活躍.脈絡暢通,陰陽平橫,臟腑之間的生,克,侮的轉化正常.“蟲子”得以清除. 此時,輸血的病人漸漸延長輸血時間或已脫離輸血,慢性患者皮膚由焦,粗糙開始轉化為細嫩有光澤,皮膚光澤從鼻尖部開始,隨即是上額,然後從前臂指尖部開始向肩部,再向下肢腿部,患者自覺有精神,有力氣.此為上,中,下三焦已通,臟腑功能已恢復. 第四步:間斷用藥期 此期以生髓補陽為主,常效果明顯,是各種血細胞上升快的時期,患者不適症狀基本消失,面色如同常人,紅潤而有光澤,血紅蛋白在100g/L,白細胞在4.0×109/L,血小板80×109/L以上,骨髓增生變為活躍.此時可帶藥出院鞏固治療,如遇出現血象上下波動不穩,仍需用藥調治機體得以全面補益.第五步:鞏固期