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什麼是神經衰弱綜合症

神經衰弱是由於大腦神經活動長期處於緊張狀態, 導致大腦興奮與抑制功能失調而產生的一組以精神易興奮, 腦力易疲勞, 情緒不穩定等症狀為特點的神經功能性障礙。 伴隨緊張、衝突、挫折和猜疑, 神經衰弱的特徵常表現為易興奮和易疲勞, 並且多數患者會出現嚴重的睡眠障礙和記憶力減退症狀。 國家重點圖書《現代物理治療學》中闡述, 大自然空氣中的負離子可有效改善神經衰弱狀態, 振奮精神, 消除疲勞。

有學者認為神經衰弱者的疲乏是有選擇性的, 即對有興趣的情緒體驗不易疲乏,

而對無興趣或潛意識中有抵觸情緒者則容易疲乏, 這是其特點。 主要臨床表現大致可歸納為以下幾類。

1.衰弱症狀 這是本病常有的基本症狀。 患者經常感到精力不足、萎靡不振、不能用腦, 或腦力遲鈍, 肢體無力, 困倦思睡;特別是工作稍久, 即感注意力不能集中, 思考困難, 工作效率顯著減退, 即使充分休息也不足以恢復其疲勞感。 很多患者訴述做事丟三落四, 說話常常說錯, 記不起剛經歷過的事。

2.興奮症狀 患者在閱讀書報或收看電視等活動時精神容易興奮, 不由自主地回憶和聯想增多;患者對指向性思維感到吃力, 而缺乏指向的思維卻很活躍, 控制不住;這種現象在入睡前尤其明顯, 使患者深感苦惱。 有的患者還對聲光敏感。

3.情緒症狀 主要表現為容易煩惱和容易激惹。 煩惱的內容往往涉及現實生活中的各種矛盾, 感到困難重重, 無法解決。 另一方面則自製力減弱, 遇事容易激動;或煩躁易怒, 對家裡的人發脾氣, 事後又感到後悔;或易於傷感、落淚。 約1/4的患者有焦慮情緒, 對所患疾病產生疑慮, 擔心和緊張不安;例如, 患者可因心悸、脈快而懷疑自己患了心臟病;或因腹脹, 厭食而擔心患了胃癌;或因治療效果不佳而認為自己患的是不治之症。 這種疑病心理, 可加重患者焦慮和緊張情緒, 形成惡性循環。 另有約40%的患者在病程中出現短暫的、輕度抑鬱心境, 以Hamilton抑鬱量表評分, 常在10分以下。 可有自責, 但一般都沒有自殺意念或企圖。 有的患者存在怨恨情緒,

把疾病的起因歸咎於他人。

4.緊張性疼痛 常由緊張情緒引起, 以緊張性頭痛最常見。 患者感到頭重、頭脹、頭部緊壓感, 或頸項僵硬;有的則訴述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。

5.睡眠障礙 最常見的是入睡困難、輾轉難眠, 以致心情煩躁, 更難入睡。 其次是訴述多夢、易驚醒, 或感到睡眠很淺, 似乎整夜都未曾入睡。 還有一些患者感到睡醒後疲乏不解, 仍然困倦;或感到白天思睡, 上床睡覺又覺腦子興奮, 難以成眠, 表現為睡眠節律的紊亂。 有的患者雖已酣然入睡, 鼾聲大作, 但醒後堅決否認已經睡了, 缺乏真實的睡眠感。 這類患者為失眠而擔心、苦惱, 往往超過了睡眠障礙本身帶來的痛苦, 反映了患者對睡眠的焦慮心境。

6.其他心理生理障礙 較常見的如:頭昏、眼花、耳鳴、心悸、心慌、氣短、胸悶、腹脹、消化不良、尿頻、多汗、陽痿、早洩或月經紊亂等。 這類症狀雖缺乏特異性, 也常見於焦慮障礙、抑鬱症或軀體化障礙, 但可成為本病患者求治的主訴, 使神經衰弱的基本症狀掩蓋起來。