痛風性關節炎早期症狀

痛風性關節炎是由於尿酸鹽沉積在關節囊,滑囊,軟骨,骨質和其他組織中而引起病損及炎性反應,它多有遺傳因素和家族因素,好發於40歲以上的男性,多見於拇趾的蹠趾關節,也可發生於其他較大關節,尤其是踝部與足部關節. 症狀：發病多急遽,拇趾腫,劇痛不可觸,痛為陣發性.亦可在蹠側肌腱及筋膜中發作,如蹠腱膜炎,或腱鞘炎,亦可發生在其他足關節中.若住院病人在手術後,突然發生急性足痛,要考慮痛風關節炎的可能.急性發作往往在24—48小時達高峰,在1～2周內自行消退,以後轉入間歇期,仍可反復驟發. 預防關鍵在於早發現,早控制,對發現高尿酸血症或有家族病史者應通過調節飲食,嚴格戒酒及使用降尿酸藥物,保證血尿酸維持正常,以免進展至痛風.目前,對原發性痛風尚無根治方法,但控制血尿酸可使病情逆轉.

典型的首次發作的痛風性關節炎多為單關節炎,以第一蹠趾及拇趾關節為多見,其次為踝,膝,肘,腕,手及足部其他關節.急性期多起急驟,常在夜間突發,可因疼痛而醒並且徹夜不能入睡.病情反復發作,則可發展為多關節炎,或遊走性關節炎.受累關節紅,腫,熱,痛,活動受限,大關節受累時常有滲液.可伴有發熱,寒戰,疲倦,厭食,頭痛等症狀.一般歷時1-2周症狀緩解.局部皮膚紅腫轉為棕紅色而逐漸恢復正常.有時可出現脫屑和瘙癢.慢性期尿酸鈉在關節內沉著逐漸增多,發作逐漸頻繁,間歇期縮短,受累關節增多,疼痛加劇,炎症不能完全消退,出現痛風石,痛風石以關節和腎臟較多見,外耳的耳輪,蹠趾,指間和掌指關節等處也會出現痛風石,隨著風石的不斷沉積增多,導致關節肥大,畸形,僵硬,活動受限.