兒童醫院五

兒童醫院五慢性支氣管炎的症狀？常在感冒後產生持久性咳嗽，多日不愈，或伴輕度至中度喘息，一般以晨起及夜間咳嗽為主。痰量或多或少，咳出後才舒服。一般為白色黏液或漿液、泡沫性，偶可帶血絲，伴有細菌感染時，多為膿性痰、清晨排痰較多。起床後或體位變動可刺激排痰。部分患者在起病前有急性支氣管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史。患者常在寒冷季節發病，出現咳嗽、咯痰，尤以晨起為著，痰呈白色粘液泡沫狀，粘稠不易咳出。在急性呼吸道感染時，症狀迅速加劇。痰量增多，粘稠度增加或為黃色膿性，偶有痰中帶血

兒童醫院五性支氣管炎發病初期常常表現為上呼吸道感染症狀，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和聲音嘶啞等臨床表現。而全身症狀較為輕微，但可出現低熱、畏寒、周身乏力，自覺咽喉部發癢，並有刺激性咳嗽及胸骨後疼痛。早期痰量不多，但痰液不易咳出，2～3日後痰液可由黏液性轉為黏液膿性。患者受涼、吸入冷空氣或刺激性氣體可使咳嗽加劇或誘發咳嗽。患者晨起時或夜間咳嗽常較顯著。咳嗽也可為陣發性，有時呈持久性咳嗽。咳嗽劇烈時常常伴有噁心、嘔吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支氣管痙攣，可有哮鳴和氣急。一般而言，急性支氣管炎的病程有一定的自限性

兒童醫院五全身症狀可在4～5天內消退，但咳嗽有時可延長數周。查體有時可發現幹性囉音，咳嗽後消失；肺底部偶可聽到濕性囉音，伴有支氣管痙攣時，可聽到哮鳴音。通常白細胞計數正常，胸部X線片檢查也無異常發現。2.慢性支氣管炎慢性支氣管炎是指除外慢性咳嗽的其他各種原因後，患者每年慢性咳嗽、咳痰三個月以上，並連續二年。並不一定伴有持續存在的氣流受限。（1）咳嗽長期、反復、逐漸加重的咳嗽是本病的突出表現。輕者僅在冬春季節發病，尤以清晨起床前後最明顯，白天咳嗽較少。夏秋季節，咳嗽減輕或消失。重症患者則四季均咳，冬春加劇，日夜咳嗽，早晚尤為劇烈。

兒童醫院五2）咳痰一般痰呈白色黏液泡沫狀，晨起較多，常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒後症狀迅速加劇，痰量增多，黏度增加，或呈黃色膿性痰或伴有喘息。偶因劇咳而痰中帶血。（3）氣喘當合併呼吸道感染時，由於細支氣管黏膜充血水腫，痰液阻塞及支氣管管腔狹窄，可以產生氣喘（喘息）症狀。患者咽喉部在呼吸時發生喘鳴聲，肺部聽診時有哮鳴音。（4）反復感染寒冷季節或氣溫驟變時，容易發生反復的呼吸道感染。此時患者氣喘加重，痰量明顯增多且呈膿性，伴有全身乏力，畏寒、發熱等。肺部出現濕性音，查血白細胞計數增加等。反復的呼吸道感染尤其易使老年患者的病情惡化，必須予以充分重視。

兒童醫院五急性支氣管炎發病初期常常表現為上呼吸道感染症狀，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和聲音嘶啞等臨床表現。而全身症狀較為輕微，但可出現低熱、畏寒、周身乏力，自覺咽喉部發癢，並有刺激性咳嗽及胸骨後疼痛。早期痰量不多，但痰液不易咳出，2～3日後痰液可由黏液性轉為黏液膿性。患者受涼、吸入冷空氣或刺激性氣體可使咳嗽加劇或誘發咳嗽。患者晨起時或夜間咳嗽常較顯著。咳嗽也可為陣發性，有時呈持久性咳嗽。咳嗽劇烈時常常伴有噁心、嘔吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支氣管痙攣，可有哮鳴和氣急。一般而言，急性支氣管炎的病程有一定的自限性，全身症狀可在4～5天內消退，但咳嗽有時可延長數周。