肖醫生您好：我3年前患阻塞性睡眠呼吸暫

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)是一種病因不明的睡眠呼吸疾病，臨床表現有夜間睡眠打鼾伴呼吸暫停和白天嗜睡。由於呼吸暫停引起反復發作的夜間低氧和高碳酸血症，可導致高血壓，冠心病，糖尿病和腦血管疾病等併發症及交通事故，甚至出現夜間猝死。因此OSAHS是一種有潛在致死性的睡眠呼吸疾病。所以，有人說這種狀況晚上睡覺時有可能發生猝死，這是有道理的。關於治療：OSAHS的治療除側臥，戒煙酒，肥胖者減重，分為非手術治療和手術治療兩類。此法是目前治療中重度OSAHS最有效的治療方法，大部分患者通過CPAP治療，都可以達到滿意的治療效果。睡眠時佩戴口腔矯治器可以抬高軟齶，牽引舌主動或被動向前，以及下頜前移，達到擴大口咽及下嚥部，是治療單純鼾症的主要手段或OSAHS非外科治療的重要輔助手段之一，但對中重度OSAHS患者無效。手術治療的目的在於減輕和消除氣道阻塞，防止氣道軟組織塌陷。選擇何種手術方法要根據氣道阻塞部位、嚴重程度、是否有病態肥胖及全身情況來決定。常用的手術方法有以下幾種。這類手術適用于有扁桃體增生的成人患者，或腺樣體增生所致的兒童患者。一般術後短期有效，隨著青春發育，舌、軟齶肌發育後，仍然可復發。由於鼻中隔彎曲、鼻息肉或鼻甲肥大引起鼻氣道阻塞者，可行鼻中隔成形術，鼻息肉或鼻甲切除，以減輕症狀。由舌體肥大、巨舌症、舌根後移、舌根扁桃體增大者，可行舌成形術。此手術是切除齶垂過長的軟齶後緣和鬆弛的咽側壁黏膜，將咽側壁黏膜向前拉緊縫合，以達到緩解軟齶和口咽水準氣道阻塞的目的，但不能解除下嚥部的氣道阻塞，因此一定要選好適應證。正頜外科治療主要用以因頜骨畸形引起的口咽和下嚥部氣道阻塞的OSAHS。