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問題 【內科】 【歸檔】 14年12月15日

喬本氏甲狀腺炎治療

問題描述 我母親患有喬本氏甲狀腺腫大,在年的時候曾經手術一次,後復發,年又手術一次,但是術後結果不理想,年檢查,大夫說不能再手術了,年檢查結果是右側甲狀腺缺矢,左側。這種情況該如何治療,使用什麼藥,哪家醫院治療比較權威?
網友回答
2014年12月15日 22:15

慢性甲狀腺炎,是非感染性自身免疫性疾病,又稱喬本氏病或喬本氏甲狀腺炎。有如下特點:患者大量食用腥膻食物後,會出現甲狀腺腫大、疼痛。有的人還會出現甲亢症狀。甲狀腺腫大,多數有壓痛,無血管雜音,有結節。青春期甲狀腺腫大。小腿脛前有局限性粘液性水腫患者的甲亢症狀能不服藥而“自愈”,這種情況可以反復出現。患者既有甲亢症狀也有甲低症狀。慢性甲狀腺炎病發展緩慢,多數人無特殊感覺,以致就診時已經出現甲低症狀,少數人疾病早期可有輕微甲亢表現。

2014年12月15日 22:15

據臨床觀察,喬本氏病可分為三個階段: 早期,甲亢期。程度輕時病人僅有輕度的甲亢症狀,如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。程度重時,則會出現明顯的甲亢症狀,稍服治甲亢的藥即可獲良好效果,但也容易出現藥物性甲低。也有的患者因炎症的減輕,不治而“自愈”。療效好,復發率高是本階段的特點。中期,甲亢甲低並存期。甲狀腺組織經多次、反復的破壞,有正常功能的細胞逐漸減少,減到一定程度就出現甲低症狀了。這時期還有一個特點,患者有甲亢症狀,但化驗指標會稍高或正常。晚期,甲低期。分泌的甲狀腺素更加減少,臨床上已是甲低表現了。所以,本期患者補充甲狀腺素後,化驗指標雖然正常,很多人卻時時感覺不舒適,有時還會感覺有甲亢症狀。值得注意的是,也有一部分患者因感染的加重出現甲亢指標和甲亢症狀,有些著述稱之為“甲低轉甲亢”