寶寶4個月了，母乳餵養，持續性腹瀉差不多一個月了，大便水樣，或者綠色，化驗大便一切正常。精神狀態也好

小孩子出現拉肚子有可能是因為消化不良引起的，而乳糖不吸收引起的生理性腹瀉會出現拉肚子但是孩子的體重會正常增加的，建議去醫院由醫生結合症狀症斷一下可以給孩子使用人體有益活菌藥物調整腸道菌群配合治拉肚子的中成藥顆粒肚臍貼進行治療的，平時注意合理餵養注意保暖可以配合使用無乳糖的防腹瀉奶粉配合治療的

這考慮是脾胃虛弱，消化吸收不好，或者肚子受涼造成的腹瀉症狀，首先需要注意給孩子多喝點水，注意少吃多餐，可以吃點益生菌，配合調理脾胃的藥物治療，另外需要注意，不能吃辛辣海鮮的食品。建議定期的做大便常規的檢查。