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【內科】
【歸檔】 14年09月08日
震顫麻痹患者的步態
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帕金森綜合症即震顫麻痹,臨床上神經科醫生常用的診斷概念,特指各種原因(腦血管病、腦動脈硬化、 感染、中毒、外傷、藥物以及遺傳變性等)造成的以運動遲緩為主的一組臨床症候群,主要表 現為震顫、肌僵直、運動遲緩和姿勢不穩等。帕金森症可用藥物治療,部分患者可考慮神經核團毀損術或腦深部電刺激手術。
通過患者的日常生活動作來觀察,如穿衣、系扣、端水、書寫、進食、言語、步態等。行走不穩,步態蹣跚.動作不靈活,行走時兩腿分得很寬;成年發病者,步行時不能直線。忽左忽右呈曲線前進,表現為剪刀步伐,呈“Z”形前進偏斜,並努力用雙上肢協助維持身體的平穩。在康復臨床工作中由於中樞神經系統損傷導致小腦共濟失調的病歷較為多見,嚴重影響患者步態
態異常 這是患者常見的症狀體征,以小腦性共濟失調步態最常見,站立時基底增寬,為雙下肢分開,上身及頭部左右搖晃;行走時也是基底增寬,搖晃不穩,足高抬,足跟用力著地,不能走直線。另外,常呈痙攣性步態,腓骨肌萎縮共濟失調可呈跨閾步態。