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問題 【皮膚性病科】 【歸檔】 14年11月26日

三尖杉樹根

問題描述 我剛剛查出得了白血病,打算治療,上網瞭解了一下,有的人推薦用高三尖杉脂堿,想諮詢一下白血病用高三尖杉脂堿可以治療嗎?三尖杉脂堿的不良反應和注意事項有哪些?用法用量是多少?
網友回答
2014年11月26日 22:32

三尖杉脂堿的適應症:本品適用於各型急性非淋巴細胞白血病的誘導緩解期及繼續治療階段,尤其對急性早幼粒細胞性白血病、急性單核細胞性白血病、急性粒細胞性白血病療效更佳,對慢性粒細胞性白血病及真性紅細胞增多症等亦有一定療效。用法用量:1. 成人常用量 靜脈滴注﹐每日1~4mg﹐緩慢滴入3小時以上﹐如血紅細胞無急驟下降﹐可連續滴注40~60日﹐或每日1-4mg靜脈滴入﹐以4~6日為一療程﹐間歇1~2周再重複用藥。2. 小兒常用量 靜脈滴注﹐每日按體重0.08~o.1mg/kg﹐以40~60日為一療程;或間歇給藥﹐每日按體重0.1~0.15mg/kg﹐以5~10日為一療程﹐停藥1~2周再重複用藥。

2014年11月26日 22:32

三尖杉脂堿的注意事項:1. 使用本品時,靜脈滴注速度宜慢,對原有心律失常及各類器質性心血管疾病患者,應慎用本品或減少劑量;本品產生的各項心臟毒性,除十分嚴重者,一般多於停用本品後消失。2. 下列情況應慎用或減少劑量:骨髓功能顯著抑制或血象呈嚴重粒細胞減少或血小板減少;肝功能或腎功能損害;有痛風或尿酸鹽腎結石病史患者。3. 對診斷的干擾:白血病時有大量白血病細胞破壞,採用本品時破壞會更增多,血液及尿中尿酸濃度可能增高。4. 用藥期間應定期隨訪檢查下列各項:(1) 周圍血象,每週應隨訪白細胞計數及分類、血小板、血紅蛋白量1~2次,如血細胞在短期內有急驟下降現象者,則應每週觀察血象。(2) 肝功能,包括血清1分鐘膽紅素、總膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶[ALT(SGPT)]等。(3) 心臟體征及心電圖檢查。5. 當本品作為治療急性白血病聯合化療方案組成藥物時,其具體劑量及療程必須參考有關規定。6. 本品適用於血白細胞不增多而骨髓增生的急性白血病,但宜從小劑量開始。7. 本品靜脈滴注時滴速要慢,要求稀釋為5o0ml的高三尖杉酯堿要滴定3小時以上。8. 使用本品及聯合化療方案時適當增加患者的液體攝入量,以防止血清尿酸含量的增高及尿酸性腎病的發生。9. 對已合併播散性血管內凝血的患者,仍可考慮小劑量選用本品。