腎臟有積水

尿液從腎盂排出受阻,造成腎內壓力升高,腎盂腎盞擴張,腎實質萎縮,稱為腎積水.泌尿系統及其各鄰近各種病變引起尿流梗阻,最終都可能造成腎積水.由於梗阻原發病因,部位和程度的差異,在不同病人腎積水的臨床表現和過程並不一致.先天性病變,如腎盂輸尿管連接部的狹窄,腎下極異位血管或纖維束壓迫輸尿管等引起的腎積水,發展比較緩慢,可長期無明顯症狀,達到一定體積時才出現腹部腫塊.泌尿系各部的結石,腫瘤,炎症和結核所引起的繼發性腎積水,臨床表現主要為原發性的症狀和體征,很少顯出腎積水的病象,往往在完全梗阻而發並急驟時,例如腎和輸尿管結石嵌頓時出現腎絞痛而始被發現

泌尿系統自腎臟開始直到尿道口,為一連續的管道系統.尿液的排出有賴於尿路管道的通暢,和正常的排尿功能.尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經肌肉的正常功能紊亂,尿液通過即可出現障礙,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高,管腔擴大,最終導致腎臟積水,擴張,腎實質變薄,腎功能減退,若雙側梗阻,則出現尿毒癥後果嚴重. 導致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如腎,輸尿管連接部狹窄,尿道瓣膜,馬蹄腎等,後天疾病如結石,腫瘤,前列腺增生症,膀胱頸攣縮等.也可以是尿路外的纖維帶或腫物壓迫造成梗阻,如腹膜後纖維化,淋巴瘤等.也可以是尿路神經肌肉障礙,如巨輸尿管症.梗阻又分急性和慢性,急性梗阻使腎臟在短時間內功能完全喪失,而腎積水不很明顯.慢性梗阻可使腎臟積水大於1000毫升.腎積水一旦併發感染,若梗阻不及時解除,感染難以治癒,感染又加速腎臟的破壞,形成惡性循環,甚至形成膿腎