疾病預防

“三高”都會對腎臟有損害

68歲的老姚已經有10年糖尿病史。 多年來一直在吃降糖藥, 打胰島素, 但血糖一直控制得不好。 這兩年尿中泡沫比較多, 老姚沒有在意。 近來發現自己小便量變少了, 早上起床兩條腿特別腫。 還經常有頭暈和噁心的感覺。 一檢查發現小便有尿蛋白, 血肌酐213umol/l, 說明腎功能已有衰竭, 博大腎科王鋼博導確診老姚得了糖尿病腎病。 經過一個月的住院治療, 老姚的蛋白尿沒有了, 血肌酐也下降到160以下。 但今後, 老姚在老糖尿之外又多了一個腎臟病長相隨了。

南京博大腎科醫院的王鋼教授說, 一般患糖尿病5-10年以上的患者有40-50%會併發糖尿病腎病。

很多患糖尿病10年以上的老糖友, 突然發現自己雙下肢浮腫了, 眼瞼腫了, 才發現腎病找上門了。

除了糖尿病外, 腎臟病的一個有名的“難兄難弟”, 是高血壓。 王鋼教授有位病人是位退休老幹部, 一種降壓藥吃了好多年, 血壓高高低低地一直不太穩定。 一天突然覺得視線模糊, 對面坐的人都看不清楚。 一查血肌酐竟已高達1100μmol/l, 被診斷為尿毒癥。

老年人如何才能遠離腎臟病呢?王鋼教授建議要控制好基礎疾病, 並且嚴密監測腎功能。 最好每3個月做一次尿常規和尿微量蛋白尿檢查。 另外患者要留心自己是否有腎臟病的早期症狀, 如夜尿頻繁就是一個典型的早期症狀;疲乏無力、腰酸腿軟等虛弱症狀,

食欲不振或噁心嘔吐等消化道症狀;有逐漸加重的貧血症狀, 臉色萎黃或蒼白、口唇、眼瞼蒼白;觀察小便, 尿泡沫多, 顏色深黃;時有眼瞼、下肢浮腫;鼻子、牙齒經常出血。