紅斑狼瘡的遺傳綜述

紅斑狼瘡的患者在育齡期的婦女比較多，所以紅斑狼瘡是否遺傳受到很多人的關注，經過大量遺傳病學的權威調查和證明後，得出紅斑狼瘡是具有一定的遺傳傾向，人們發現紅斑狼瘡患者的近親發病率為5%-12%，在異亂孿生者中發病率則為23%-69%，這說明遺傳與本病的發生有關。 紅斑狼瘡病友，常會諮詢是否其家族皆需抽血檢驗？答案需視情況而定，因約有50﹪之狼瘡病人一等親血中會有抗核抗體（ANA），但不一定會產生疾病。但有時我們會鼓勵病人及家屬抽血參與紅斑狼瘡遺傳研究，因人種差異，遺傳基因不盡相同，我們也必須對國人之紅斑狼瘡基因有本土之研究，日後對紅斑狼瘡之治療及瞭解才有幫助。 現代醫學研究的結果，認為紅斑狼瘡疾病產生的內在原因有遺傳基因和女性荷爾蒙，外在原因可能有紫外線、病毒感染、合成藥物、天然中藥、草藥、健康食品、食品內添加的色素等。 從遺傳基因學的角度看，在人第六號的染色體中上有一種名為人類白細胞抗原的東西，它由多種基因組合而成的，與人類的遺傳基因有著密切的關係。HLA分為Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類基因。研究發現，HLA-Ⅱ類分子與紅斑狼瘡的易感性和紅斑狼瘡發病過程中多種自身抗體的行程有密切關係，通過檢測，攜帶HLA-DR2，HLA-DR3基因者的紅斑狼瘡發病率遠遠高於正常對照人群，這也證明了該病的遺傳傾向。

1.常規化驗可有貧血，白細胞，血小板減少，尿檢異常，ESR增快，A/G改變，肝功和腎功異常，血脂，CK和LDH升高等。2.免疫學檢查免疫球蛋白、γ-球蛋白和免疫複合物升高，C3、C4和總補體降低，抗核抗體，抗DSDNA、抗Sm、抗SSA、抗SSB、抗RNP抗體，抗組蛋白抗體、抗磷脂抗體和梅毒血清反應均可陽性。3.皮膚狼瘡帶試驗在皮損部位陽性率為86%～90%，前臂非皮損部位50%，非暴露部位為30%。