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問題 【內科】 【歸檔】 14年11月20日

胰島素釋放試驗c肽胰島素關係正相關

問題描述 你好,我聽說過胰島素,昨天聽朋友說胰島素釋放試驗中C肽與胰島素的關係是什麼了,不太記得了,請問:胰島素釋放試驗中C肽與胰島素的關係是否成正相關?
網友回答
2014年11月20日 18:26

不是的,沒有關係。在蛋白水解酶作用下,在胰島素原轉變成胰島素的過程中,釋放出一個由31個氨基酸組成的片段,稱C-肽. C-肽為與胰島素等分子的肽類物,它不受肝臟酶的滅能,僅受腎臟的作用而排泄.這從另一個方在說明,血中C-肽的濃度可更好地反映胰島β細胞的貯備功能. 血清C-肽測同胰島素測定一樣,也是判斷糖尿病類型的重要方法,但較之胰島素測定更為準確.由於C-肽沒有胰島素的生理作用,與胰島素抗體無交叉反應,不受胰島素抗體的干擾,當病友在接受外來胰島素治療時,如果仍檢查血中的胰島素水準來評價機體產生胰島素的能力,顯然要受到注射胰島素的影響,結果不準確.此時通過C肽檢查能準確的反映機體自己產生胰島素的量,而不受外來胰島素的影響.所以對那些已經使用胰島素治療的糖尿病病人,更是一種不可缺少的方法. 胰島素釋放試驗,是讓患者口服葡萄糖或用饅頭餐使血糖升高而刺激胰島β-細胞分泌胰島素,通過測定空腹及餐後1小時、2小時、3小時的血漿胰島素水準,瞭解胰島β-細胞的儲備功能. 所以,在胰島素釋放試驗中它們成正相關.胰島素原為86個氨基酸片段,胰島素為51個氨基酸片段,C-肽為31個氨基酸片段. 以上為個人意見,請多指教!

2014年11月20日 18:26

C肽釋放試驗與胰島素釋放試驗的臨床意義相同,但不受外源性胰島素及自身胰島素抗體影響,反映自身胰島素分泌水準.為更好地反映糖尿病患者空腹及餐後胰島素分泌能力,采血樣前1天注射胰島素的患者,停用長效胰島素製劑,改用短效胰島素,並且當天早上停用1次短效胰島素.若用中,長效磺脲類藥物,采血前2天改用短效藥物,采血當天早上停用1次口服降糖藥.再者,採用一般放射免疫分析法,C肽抗體對胰島素原有一定交叉反應,胰島素原升高患者可使結果升高.