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問題 【精神心理科】 【歸檔】 14年11月20日

先天性甲狀腺功能低下是什麼病

問題描述 寶寶出生後精神狀態欠佳,每天大部分時間處於睡眠狀態,出生3天開始出現生理性黃疸,一直未退.30天在新生兒疾病篩查中心普查中發現TSH108MU/L.隨立即在醫院查甲功5項,檢查結果示三碘甲狀腺原氨酸1.7ng,ml,甲狀腺素14.3ng/ml,游離T33.2pmol/L,游離T41.7pmol/L,超敏促甲狀腺素102.5uIU/ml.即開始服用優甲樂,現已服用16天,服用後精神好轉,但是最近兩天精神欠佳,睡眠時間長達20小時/天.不知是什麼原因?先天性甲狀腺功能低下是什麼病?
網友回答
2014年11月20日 09:09

先天性甲狀腺功能低下症是因先天性因素使甲狀腺激素合成障礙,分泌減少,導致患兒生長障礙,智力發育落後,是兒科最常見內分泌疾病之一.患兒在出生時往往缺乏疾病的特異表現,一般要到6月齡才逐步出現固有的臨床症狀,並日趨嚴重.然而,一旦出現了疾病的臨床症狀,即使治療,其智力低下也難以恢復.患兒早期診斷治療,可望正常發育;延誤治療,則因不可逆的神經系統損傷造成終身殘疾,甚至成為癡呆.

2014年11月20日 09:09

處理原則: 1.採用甲狀腺素替代療法; 2.正規治療2-3年停藥1個月,複查甲狀腺功能,甲狀腺B超或甲狀腺同位素掃描,根據檢查結果調整治療方案; 3.定期進行體格和智慧發育情況評估.如果患兒在出生後1~4個月內開始治療,預後較佳,智力可達到正常水準;如果臨床上未能早期診斷而在6個月後才開始治療,雖然給予甲狀腺素可以改善嬰兒生長狀況,但是正常的智力仍會受到嚴重損害.有研究證明1歲以內患兒經過治療智力落後不明顯,1歲以上患兒雖經治療仍落有不同程度智力落後,反應遲鈍.生活護理:所以現在應立即進行正規治療,儘量改善發育及智力水準.