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問題 【內科】 【歸檔】 14年11月10日

治療兒童發熱

問題描述 我兒子今年6歲,今晚8點肛測38.7度喝了5cm的百服嚀,10點肛測38.5,而且喉嚨喝水也痛,應該怎麼辦兒童發熱了怎麼辦,應該怎樣正確物理治療?
網友回答
2014年11月10日 14:13

首先應該弄清楚是什麼原因引起的發熱,如是上呼吸道感染引起的,應該給予抗感染藥物治療;你孩子紫癜性腎炎不知道好了沒有?出現高熱不退可以用物理降溫,方法:讓患兒臥位,用25%酒精檫洗患兒雙大腿內側和雙腋窩處,約5--10分鐘左右體溫就可以降下來

2014年11月10日 14:13

判斷孩子是否在發熱,測量體溫是可靠而科學的方法。測量體溫一般常用三個部位,即口腔、腋窩及肛門。正常體溫在口腔處為36.2℃~37.3℃之間,在腋窩處為35.9℃~37.2℃之間,在肛門處為36.5℃~37.5℃之間。凡超過正常範圍上限0.5℃時,均可稱為發熱。體溫不超過38℃稱為低熱,超過39℃者為高熱。 發熱要經過三個階段 上升期:該期體溫迅速上升或緩慢上升,有時伴有寒戰。 高峰期:指達到高熱後維持一定時期,該期有面紅膚熱等表現。 退熱期:發熱常常是體內的病灶及病理過程中表現出來的主要症狀,可根據熱型特點去探察病灶及病理過程的性質。 發熱也是人體在疾病過程中和適應內外環境溫度異常時的保護性反應,有利於調節人體免疫防禦系統以消除病原體。但如果高熱持續過久,使體內調節功能失常,可造成許多不良反應,如氧耗量增加、大腦皮層興奮過度、驚厥等,進而導致人體免疫功能下降;另外,發熱會使消化道分泌及酶活力降低,胃腸運動減慢。 護理 孩子發熱可見于多種疾病,例如感冒、扁桃體炎、肺炎、麻疹、腦炎、腸傷寒、結核病、風濕病及膠原性疾病。發熱可使孩子全身不適、煩躁,如果發熱時間太久,會使氧耗量增加而影響孩子健康。因此遇到孩子發熱,一般都需要採取適當的退燒措施,尤其是高熱,它會引起抽風甚至威脅孩子的生命安全。 對於發熱的處理,首先應查明發燒的原因,作出明確的診斷。針對原發病進行治療,從根本上控制發燒。但在診斷發燒的前後,父母對發燒的孩子可作如下的臨床處理: 一般護理 孩子發燒時新陳代謝加快,消耗多,進食少,身體虛弱,此時應使其臥床休息,保持室內安靜,避免各種刺激,衣被要適當減少。室內溫度要適當,室溫過高不利於人體散熱,且會使孩子煩躁;過低則易使孩子受寒。一般室內溫度以20℃左右為宜,並且防止空氣對流直吹患者。 高熱時,唾液分泌減少,口腔黏膜乾燥,口腔自我清除能力大大減退,使得食物殘渣滯留於口腔,利於細菌繁殖而引起口腔炎、齒齦炎等口腔疾病。所以,對發熱孩子還應作好口腔護理,可用消毒棉蘸3%硼酸水輕輕擦洗口腔或用淡鹽水含漱,早晚各一次。 發熱時人體營養和體液消耗較大,必須注意適當補充。要多喝水,飲食給流質(牛奶、豆漿、蛋花湯)或半流質(如麵湯、粥、蛋羹)食物為主,以清淡為宜。適當吃些新鮮水果及飲用果汁等,水果以梨、西瓜、荸薺、藕等為好。避免吃油膩、辛辣及生冷食物。如孩子食欲減退,不能保證營養和液體的攝入,必要時要及時到醫院輸液。 降溫措施 如體溫超過38.5℃,應採取降溫措施。家庭可採用物理降溫,也可以在醫生指導下進行藥物降溫。 一、物理降溫 1.溫水浴:溫水擦澡,主要在頸、胸、背及四肢等處多擦洗。 2.冷敷:用冰袋或冷濕毛巾置於額部或枕部大血管部位。 3.酒精擦浴:用30%~50%濃度的酒精(或二鍋頭加一倍水),以紗布或小毛巾蘸濕酒精擦浴,力量要均勻。擦四肢及背部各3~5分鐘,全部擦浴時間要20分鐘左右。擦至腋窩、肘窩、腹股溝等血管豐富處,停留時間要稍長。禁擦前胸、後頸和腹部,這些部位對冷刺激敏感。擦浴時如發生寒戰,神色、呼吸、脈搏異常,應立即停止擦浴。 4.冷鹽水灌腸:嬰兒用100~300毫升的鹽水,兒童用100~500毫升的鹽水(水溫約20℃)灌腸,既可降溫又可取大便送化驗以確定診斷。(無經驗者易傷害孩子的腸道,所以應在醫生的指導下進行。) 二、藥物降溫 家庭應用以上辦法後,及時將發熱孩子抱送醫院。父母不宜自行使用退燒藥,應由醫生檢查診斷,以利於進一步治療。 流感期間高熱不退怎麼辦 每當冬春季節或氣候驟變時,常有流感發生。流感是由流感病毒引起的,發病突然,傳播迅速,容易流行。主要表現為突發高熱、頭痛、疲乏和呼吸道症狀,以孩子發病為多。 對於流感,西醫無有效的治療藥物,所以,不必抱孩子反復去醫院。而應該著重加強護理,如適當休息,合理飲用清淡飲料,適當、適時地應用退熱藥等。若無其他併發症,一般3~5天體溫就會逐漸減退。如果一天數次去醫院,反倒容易併發細菌感染而加重孩子病情。 在流感的治療上,中藥有一定的療效。