病人，男性56歲，意識不清一天急診入院

問題描述病人，男性56歲，意識不清一天急診入院，3天前感冒發燒後突然出現煩躁不安，淡漠少言，晝睡夜醒。入院前一天突然意識不清。有“慢性肝硬化病史”18年。護理體檢：體溫37℃，脈搏110次／分，呼吸22次／分，血壓110/65mmHg。一般情況下差，神志不清，呼吸急促，呼氣中有魚腥味。面色黝黑，鞏膜黃染，面部及頸部皮膚見3個蜘蛛痣。頸軟，無頸靜脈怒張，心肺未見異常，腹部稍隆起，腹部靜脈顯露，移動性濁音陽性，肝肋下1cm，無壓痛，脾肋下4cm，腸鳴音正常，腱反射亢進。提問：①結合該病人病情變化，目前評估的重點是什麼？②目前病人最主要的護理問題是什麼？